單純皰疹的癥狀有哪些
1.單純皰疹病毒性腦膜炎
臨床表現(xiàn)同其他病毒性腦膜炎,屬重型單純皰疹。臨床上常見有發(fā)熱、頭痛、精神紊亂、昏迷等。感染部位常見于腦于和顳葉,死亡率高。皮膚上常天皰疹損害;颊哐逯刑禺愋钥贵w增高,但從腦脊液中未能分離出病毒。
2.生殖器皰疹
多由性交感染,屬性傳播性疾病,男性在陰莖、龜頭,小水皰迅速變?yōu)槊訝面。女性于外陰陰道發(fā)生同樣損害,在生殖器附近的皮膚可有散在性水皰。腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛。
3.單疹性齒齦口腔炎
是最常見的原發(fā)型單純皰疹。可發(fā)生于任何年齡,但以1—5歲兒童多發(fā)。特征是在口唇、頰黏膜、上腭等處發(fā)生水皰和糜爛,同時(shí)齒隕潮紅腫脹,易出血,局部炎癥明顯。可伴有全身癥狀,如發(fā)熱、倦怠、食欲不振等。3—5日后癥狀減輕,整個(gè)病程約2周。
4.其他
如水痘樣疹、接種性皰疹、皰疹性角膜結(jié)膜炎、播散性單純皰疹等均屬原發(fā)型。但在老年人少見,僅見于嚴(yán)重營養(yǎng)不良、腫瘤、免疫功能低下、長期應(yīng)用免疫抑制劑者。
單純皰疹的原因有哪些
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種性傳播疾病。單純皰疹病毒是人類皰疹病毒的一種,屬于DNA病毒。單純皰疹病毒可分為兩型,即單純皰疹病毒-1型和單純皰疹病毒-2型。兩型病毒原發(fā)感染的表現(xiàn)相似,主要是由性交或口交感染。在過去的一段時(shí)間里,曾認(rèn)為大多數(shù)生殖器皰疹是由單純皰疹病毒-2型感染引起,有報(bào)道約90%的患者由單純皰疹病毒-2型引起,另外10%由單純皰疹病毒-1型引起。
單純皰疹的治療方法
全身治療
1、丙種球蛋白每次3ml,肌肉注射,隔日1次共3-4次;
2、口服維生素C維生素B2或復(fù)合維生索B;
3、西咪替。好看慰诜0.2g一日3-4次,連用5天;
4、阿昔洛韋:每次口服0.2g一日5次。嚴(yán)重病例可靜脈注射給藥,將阿昔洛韋0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中靜脈滴注一日2-3次,連用5天;繼發(fā)感染者用抗菌素(青霉素、先鋒霉素)。
局部治療
1、0.5%新霉素軟膏:局部涂擦;
2、3%阿昔洛韋軟膏:局部涂敷一日數(shù)次;
3、1%-2%龍膽紫藥液:用于潰破者外涂患處,一日2次;
4、3%硼酸溶液或生理鹽水:用于水皰或局部紅腫明顯者濕敷至損害消退。
單純皰疹的診斷方法
1.臨床診斷依據(jù):
。1) 發(fā)熱、明顯的精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征;
(2) 口唇或生殖器皰疹史,或本次發(fā)病有皮膚、粘膜皰疹;
。3) 腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常;
。4) 頭顱CT或MRI發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶;
。5)腦脊液紅、白細(xì)胞數(shù)增多(WBC≥5×106/L),糖和氯化物正常;
。6) 特異性抗病毒藥物治療有效可間接支持診斷。
單純皰疹的預(yù)防方法
大量臨床研究表明:精神因素對生殖器皰疹的復(fù)發(fā)頻率和病情均有影響。焦慮、免疫功能低下與皰疹復(fù)發(fā)的關(guān)系也很密切。有文獻(xiàn)報(bào)道,接受放松治療的患者精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),免疫功能增強(qiáng),單純皰疹病毒特異性抗體滴度下降。而精神緊張可通過下丘腦神經(jīng)介質(zhì)與淋巴樣細(xì)胞發(fā)生反應(yīng),從而抑制免疫功能,可引起復(fù)發(fā)。
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