梅毒的病原體為梅毒螺旋體，是小而纖細(xì)的螺旋狀微生物，因其透明不易染色，所以稱為蒼白螺旋體。 梅毒螺旋體的特征：螺旋整齊，固定不變;折光力強(qiáng)，較其他螺旋體亮;行動(dòng)緩慢而有規(guī)律，其方式是，圍繞其長軸旋轉(zhuǎn)中前后移動(dòng)，或伸縮其圈間之距離而移動(dòng)，或全身彎曲如蛇行。 這些特征對(duì)梅毒的診斷很有幫助。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生常常取梅毒患者的皮疹或梅毒患者的下疳分泌物置于暗視野顯微鏡下觀察梅毒螺旋體的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，給予明確的診斷。
梅毒是艾滋病出現(xiàn)以前最令人生畏的一種性傳播疾病，當(dāng)然它也是一種很難對(duì)付的疾病。梅毒是由一種運(yùn)動(dòng)起來有點(diǎn)像精子的叫做梅毒螺旋體的微生物傳染的，它們怕干燥，怕氧氣，所以在人體外的生活力很低，在干燥和陽光照射下很快死亡，普通消毒劑如升汞（1：10000）和熱肥皂水都能在短時(shí)間內(nèi)使之死亡，煮沸則立即死亡。
梅毒螺旋體在潮濕環(huán)境下可以生存較長時(shí)間。梅毒主要通過性交接觸傳染，除了生殖器與生殖器接觸外，也要考慮到性器官與口唇、手的接觸傳染。傳染途徑還包括接吻，共用餐具，醫(yī)務(wù)人員檢查患者、接觸病人血液等的間接感染。
梅毒螺旋體從皮膚粘膜破損處進(jìn)入人體后2-3天，經(jīng)血液循環(huán)播散到全身。在3周左右的潛伏期結(jié)束后，發(fā)生硬性下疳，初起患部微紅，逐漸出現(xiàn)硬結(jié)，直徑約1厘米，單個(gè)，偶有2或3個(gè)。絕大多數(shù)出現(xiàn)在陰莖冠狀溝附近，偶見陰莖體、陰唇系帶、尿道、恥骨部位。非性交傳染時(shí)，可見于唇、舌、肛門、醫(yī)務(wù)工作者手指等處。
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