。1)早期梅毒用藥原則:普魯卡因青霉素G80萬單位,每日1次,肌注,連續(xù)15天,總劑量為1200萬單位。青霉素的皮試與注射宜到醫(yī)院做。若有青霉素過敏史,可改為四環(huán)素,每次500毫克,每日4次,口服,連服15天,亦可用強力霉素,每次100毫克,每日2次,口服,連服15天。
(2)晚期梅毒用藥原則:普魯卡因青霉素G80萬單位,每日1次,肌注,連續(xù)20天;亦可用芐星青霉素G240萬單位,每周1次,肌注,共3次。青霉素皮試與注射應(yīng)到醫(yī)院做,若有青霉素過敏史,應(yīng)改為四環(huán)素,每次500毫克,每日4次,口服,連服30天;或用強力霉素,每次100毫克,每日2次,連服30天。
(3)心血管梅毒用藥原則:凡心血管梅毒病人,應(yīng)住院治療。若有心衰,待心功能代償恢復(fù)正常后,從小劑量開始注射青霉素,如水劑青霉素G,第1天10萬單位,每日1次,肌注;第2天10萬單位,每日2次,肌注;第3天20萬單位,每日2次,肌注,自第4天起每日肌注普魯卡因青霉素G80萬單位,連續(xù)15天為l療程,共2療程。療程間隔為2周,在接受青霉素前1天,可口服強的松,每次10毫克,每日2次,連服3天。
。4)神經(jīng)梅毒用藥原則:凡患有神經(jīng)梅毒,亦應(yīng)住院治療。主要采用青霉素治療,普魯卡因青霉素G120萬單位,肌注,每日1次,同時口服丙磺舒,每次0.5克,每日4次,連續(xù)14天;必要時合并節(jié)星青霉素G240萬單位,每周1次,肌注,連續(xù)3周,在注射青霉素前,需口服強的松,每次10毫克,每日2次,連續(xù)3天。
(5)先天梅毒用藥原則:早期先天梅毒(2歲以內(nèi)):普魯卡因青霉素G,每日每千克體重5萬單位,肌注,連續(xù)注射14天。晚期先天梅毒(2歲以上):普魯卡因青霉素G,每日每千克體重5萬單位,肌注,連續(xù)10天為1療程,停藥1周,可再注射1療程。
先天梅毒患兒的注射用藥一定要在醫(yī)院進行。對青霉素過敏者,可改用紅霉素治療,每日每千克體重7.5—12.5毫克,分4次服,連服30天。
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