梅毒是一種常見的性病。通常在梅毒治療過(guò)程中會(huì)選擇青霉素進(jìn)行抗生治療。那么,用藥情況是怎樣的呢?
普魯卡因青霉素 本品為青霉素G的普魯卡因鹽,為白色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭或幾無(wú)臭。本品300毫克約相當(dāng)于200毫克青霉素G(合30萬(wàn)單位)。抗菌作用機(jī)理是通過(guò)在細(xì)菌繁殖期抑制細(xì)菌紅胞壁的生物合成而起殺菌作用?咕V與青霉素G相同,對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性球菌、桿菌、陰性球菌和各種螺旋體都有強(qiáng)大殺菌作用,對(duì)革蘭氏陰性桿菌的作用極弱。本品在水中溶解度小,體內(nèi)吸收及排泄慢,作用較青霉素持久。制劑為注射用普魯卡因青霉素,臨用時(shí)以注射用水配成混懸液,供深部肌肉注射,既有長(zhǎng)效作用,又有速效作用。注射一次,藥效可以維持24小時(shí),為治療梅毒的首選藥物。
對(duì)早期梅毒(一期、二期及早期潛伏梅毒)和二期復(fù)發(fā)梅毒,連續(xù)使用療效好,用藥后16小時(shí)即可殺死絕大多數(shù)梅毒螺旋體,消除傳染性。通常,1-2周內(nèi)皮膚損害消退,3-6個(gè)月內(nèi)血清反應(yīng)素試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性,治療后極少發(fā)生心血管梅毒,但治愈后可再感染。對(duì)屬晚期的三期良性梅毒、晚期隱性梅毒、晚期心血管梅毒及神經(jīng)梅毒治療后,能消除炎癥,但組織損毀和瘢痕組織不易痊愈,血清反應(yīng)素試驗(yàn)常仍為陽(yáng)性。本品也用于妊娠梅毒和胎傳梅毒的治療。應(yīng)用本品治療時(shí)應(yīng)先做皮試,對(duì)青霉素有過(guò)敏史的病人可改用四環(huán)素或紅霉素等其他抗生素進(jìn)行治療過(guò)敏反應(yīng)包括皮疹、藥物熱、面部潮紅、氣喘、呼吸困難、蕁麻疹等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏性休克,常有生命危險(xiǎn)。由于藥物吸收慢,故注射部位有硬結(jié),有疼痛感,并可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。用本品治療時(shí)常發(fā)生賈-赫氏反應(yīng)?捎懈邿、頭痛、全身潮紅等癥狀,往往可持續(xù)幾天。這是由于藥物治療時(shí),在4-24小時(shí)內(nèi),大量梅毒螺旋體被殺死后,釋放內(nèi)毒素等引起的機(jī)體反應(yīng)。癥狀輕者不必治療,多飲水,注意休息,1-2天后癥狀可消失;若全身癥狀較重,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生梅毒治療通常是對(duì)癥治療或用皮質(zhì)激素類藥物,可使癥狀減輕。
以上為您介紹了梅毒治療的用藥方法,希望對(duì)您有所幫助。
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