梅毒的預(yù)防要從根本預(yù)防梅毒的傳播,首先應(yīng)加強衛(wèi)生宣傳,進行健康教育,反對不正當不安全特別是不潔的性行為,其次應(yīng)采取具體的預(yù)防措施,推廣安全套的使用;對高危人群可疑人群要做梅毒特異性抗體經(jīng)常預(yù)防性血清學(xué)檢測;對于梅毒病人要做到早期發(fā)現(xiàn),及時治療,切斷傳染源。
一 梅毒的治療梅毒不難治,只要遵照醫(yī)囑堅持治療,一定可以治愈的。
WHO(世界衛(wèi)生組織)推薦的最好治療梅毒首選藥物為長效西林(芐星青霉素)。經(jīng)充分治療的患者,應(yīng)隨訪2~3年,嚴密觀察其血清反應(yīng)滴度下降與臨床改變情況,如無復(fù)發(fā)作即可終止觀察。
外部治療:配合外部治療其目的是清潔、保護創(chuàng)面和殺滅病原體。
二 在梅毒的治療過程中應(yīng)注意以下幾點:
1、 梅毒患者首次可發(fā)生“吉海反應(yīng)”,即治療后12小時內(nèi),因青霉素迅速殺死梅毒螺旋體釋放異性蛋白所致。病人有發(fā)熱、寒顫、不適、關(guān)節(jié)痛、惡心及頭痛等流感癥狀,梅毒病損可暫時加重,反應(yīng)嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克。所以有人主張先用2~3天少量強地松預(yù)防。
2、 治療后觀察期間,每次復(fù)查均須作詳細的體格檢查(包括胸部透視),晚期梅毒及神經(jīng)梅毒需作腦脊液檢查。治療后應(yīng)定期復(fù)查,以確定是否需要重新治療。
3、 孕婦、兒童不宜用四環(huán)素,以免母親肝中毒、胎兒牙齒釉質(zhì)黃染以及抑制胎兒骨的發(fā)育。除梅毒孕婦應(yīng)用紅霉素治療外,一般對其新生兒不進行預(yù)防性治療,但要觀察到血清試驗轉(zhuǎn)為陰性為止。
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