人體感染梅毒后，會在體內(nèi)產(chǎn)生兩類抗體，一類是特異性抗梅毒螺旋抗體，是診斷感染后的指標，但不能反映患者的感染狀態(tài)，即使治愈后也會長期存在；另一類是抗類脂質(zhì)抗體，前面提到的TRUST、RPR是針對類脂質(zhì)產(chǎn)生的抗體而不是直接針對梅毒螺旋體，故無特異性。
也就是說，凡是能夠?qū)е麦w內(nèi)產(chǎn)生類脂質(zhì)抗體的疾病，都能夠使其檢測產(chǎn)生陽性結(jié)果，從而出現(xiàn)假陽性。老年人的梅毒血清學檢查的假陽性率較正常人群高，特別是70歲以上、伴有心腦血管疾病、糖尿病及白血病的高齡老人，TRUST、RPR和TPPA同時出現(xiàn)假陽性的情況時有發(fā)生。常見的原因有：
1、老年人身體機能減退，常合并一些基礎(chǔ)疾病，如心血管病、糖尿病以及癌癥等，這些疾病可能使機體釋放誘導產(chǎn)生抗類脂抗體和(或)抗TP抗體的交叉抗原。
2、老年患者的標本中含有干擾免疫測定的因素。老年人免疫調(diào)節(jié)功能下降，常伴有類風濕關(guān)節(jié)炎、上呼吸道感染、慢性腎炎等疾病，更容易產(chǎn)生一些自身抗體、異嗜性抗體以及類風濕因子、異常蛋白質(zhì)等交叉反應物質(zhì)，干擾檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性。
3、與人體共生螺旋體可能誘導產(chǎn)生抗特異抗原的交叉反應抗體。雖然TPPA是直接針對梅毒螺旋體的特異性的檢測，但在一般人群中也會有1%的假陽性。
4、臨床檢測時可能存在血液標本未完全凝固即離心或離心不徹底，纖維蛋白在微孔板上吸附，導致吸光率升高；血液標本產(chǎn)生溶血，細胞內(nèi)各種酶及活性物質(zhì)與底物非特異結(jié)合而產(chǎn)生的假陽性結(jié)果。
那么，哪些情況會導致假陽性出現(xiàn)呢?
(1)特異性抗體假陽性：①曾經(jīng)感染過或接觸過梅素螺旋體，但癥狀比較輕，未覺察到，未經(jīng)治療即痊愈；②老年人常見的內(nèi)科疾病，如：冠心病、腦血管疾病、糖尿病及白血病等；③與人體共生螺旋體可能誘導產(chǎn)生抗特異抗原的交叉反應抗體；④妊娠；⑤類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、結(jié)腸癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻風、生殖器皰疹、海洛因成癮等。
(2)非特異性抗體假陽性：①急性生物學假陽性反應：病毒性疾病，如風疹、麻疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎等；②慢性生物學假陽性反應：麻風、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、風濕性心臟病以及海洛因吸毒成癮者等；③其他可導致產(chǎn)生類脂質(zhì)抗體的疾病。
怎樣有效預防梅毒：
一、預防梅毒要使用淋浴，不要在公共澡堂泡澡，在公共澡堂時使用淋浴洗澡，洗浴后不要坐在公共澡堂的坐椅上；在公共廁所盡量使用蹲式馬桶。
二、對于梅毒預防要避免性亂，避免不潔性交及不正當?shù)男躁P(guān)系，潔身自好，生殖器瘡疹患者要禁止與他人發(fā)生性關(guān)系。這樣能減少絕大部分的感染機會。
三、在平時生活中要講究衛(wèi)生，盡量每日清洗外陰和換洗內(nèi)褲內(nèi)衣注意消毒，分開處理洗滌。夫妻之間不要公用一個毛巾，不要公用一個盆具和泳衣。
四、家中有人患梅毒時，患者的內(nèi)衣、床單以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在梅毒活動期，禁止性生活，以免被病毒傳染。梅毒預防要做到這些。
五、避孕套可能減少疾病的傳播，尤其是在無癥狀排毒期，但出現(xiàn)生殖器損害時，使用避孕套也不能避免傳播。
六、注意預防感冒，受涼，勞累等誘發(fā)因素，以減少復發(fā)。梅毒的誘發(fā)因素，如勞累、熬夜、上火、大量飲酒、吃辛辣的食物、過度的焦慮等。
七、內(nèi)褲要寬松、通風(透氣)性良好。內(nèi)褲的選擇要以棉質(zhì)內(nèi)褲，盡量不要穿尼龍、合成纖維質(zhì)料的內(nèi)褲，棉質(zhì)內(nèi)褲能保持通風、透氣。
八、若發(fā)現(xiàn)夫妻中一方患病要及時進行治療，防止交叉感染。如果雙方都感染了梅毒而只對一方進行了相關(guān)的治療的話，那么另外的一方的病情是不會得到治療的。
九、預防梅毒要經(jīng)常鍛煉身體，特別是要注意精神放松，避免過度緊張、疲勞；避免勞累；注意加強營養(yǎng)，多食富含蛋白質(zhì)和維生素類食物；禁飲烈酒。（參考網(wǎng)站：健客網(wǎng)）
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