一期梅毒：感染部位的潰瘍或硬下疳
梅毒侵入人體后，經(jīng)過2-3周潛伏期（稱第一潛伏期），即發(fā)生皮膚損害（典型損害為硬下疳）這是一期梅毒。發(fā)生皮膚損害后，機體產(chǎn)生抗體，從兔實驗性梅毒的研究證明，梅毒初期的組織學特征是單核細胞侵潤，在感染的第6天，即有淋巴細胞浸潤，13天達高峰，隨之巨噬細胞出現(xiàn)，病灶中浸潤的淋巴細胞以T細胞為主，此時，梅毒螺旋體見于硬下疳中的上皮細胞間隙中，以及位于上皮細胞的內(nèi)陷或吞噬體內(nèi)，或成纖維細胞、漿細胞、小的毛細血管內(nèi)皮細胞之間及淋巴管和局部淋巴結(jié)中。
二期梅毒：皮膚粘膜損害及淋巴結(jié)腫大
二期梅毒是梅毒螺旋體經(jīng)淋巴結(jié)進入血行引起全身廣泛性損害。除引起皮膚損害外，尚可侵犯內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)。一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周，相當于感染后9-12周。二期梅毒在發(fā)疹前可有流感樣綜合征（頭痛，低熱，四肢酸困），這些前驅(qū)癥，約持續(xù)3-5日，皮疹出后即消退。二期梅毒可見有全身淋巴結(jié)腫大眼、骨、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟等損害但一般較輕微。受損的臟器或組織損害雖輕但如不治療，常成為以后發(fā)展內(nèi)臟、神經(jīng)骨骼、關(guān)節(jié)等梅毒的基礎(chǔ)。
三期梅毒：心臟、神經(jīng)、胃、眼、耳受累及樹膠腫損害
三期梅毒的特征如下：1、發(fā)生時間晚（感染后2-15年）：病程長，如不治療，可長達幾十年，甚至終生；2、癥狀復雜：可累及任何組織器官，包括皮膚、粘膜、骨、關(guān)節(jié)以及各內(nèi)臟，較易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，易與其它疾病混淆，診斷困難；3、體內(nèi)及皮損中梅毒螺旋體少：傳染力弱，但破壞組織力強，常造成組織缺損，器官破壞，可致殘廢，甚至危及生命；4、抗梅治療雖有療效，但對已破壞的組織器官則無法修復。5、梅毒血清反應不穩(wěn)定，陰性率可達30%以上，腦脊液常有改變。此外，三期梅毒還可通過胎盤傳給下一代，引起新生兒先天性梅毒，危害極大。
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