隨著性病的蔓延,嬰幼兒性病也有增加趨勢,其中較多見的是淋病。淋菌感染可造成嬰幼兒多種疾病,如新生兒淋菌性眼炎、新生兒淋菌性關(guān)節(jié)炎、兒童淋菌性泌尿生殖道炎等。父母們?nèi)绮荒茉缙谧R別,及早診治,很可能導(dǎo)致殘疾,甚至夭折,以下分別介紹其特點。
新生兒淋菌性眼炎
淋病流行的國家,有很多盲人是在出生時感染淋菌引起的,這與其母親無知有關(guān)。母親有淋菌,在分娩時可將潛在的淋菌兇手悄悄地傳給心愛的寶寶,引起淋菌性眼炎,如未及時治療,就可造成寶寶失明。
這種淋菌性眼炎有其特征。它一般發(fā)生于生后2~5天,表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎癥狀:寶寶雙眼瞼嚴(yán)重水腫、變紅,有大量膿流出,俗稱“膿漏眼”。如把它當(dāng)做一般的“紅眼睛”延誤了治療,兇手可迅速侵及角膜——即“黑眼珠”,引起角膜炎,進(jìn)一步可使角膜潰瘍,導(dǎo)致永久性角膜云翳,甚至角膜穿孔,少數(shù)可引起全眼發(fā)炎及眼球脫落。這些都可造成失明。聽了真令人不寒而栗。
淋菌性眼炎不但可導(dǎo)致失明,且常是全身淋病的征兆。約有35%的淋菌性眼炎患兒,咽部已為淋菌兇手侵襲,引起炎癥。少數(shù)還可出現(xiàn)淋菌性腦膜炎及關(guān)節(jié)炎。
新生兒淋菌性關(guān)節(jié)炎
新生兒淋菌性關(guān)節(jié)炎是淋菌性敗血癥的最常見癥狀之一,它多在出生后1~4周發(fā)病,可累及多個關(guān)節(jié)。初起患肢不能活動,被動活動時則引起大哭。檢查可見關(guān)節(jié)強直,醫(yī)生做關(guān)節(jié)抽液送檢,可查到淋菌。累及的多為大關(guān)節(jié),如膝、肘、踝、腕、肩、髖等關(guān)節(jié),如不及時處理,股骨頭可形成壞死,而導(dǎo)致終生跛行。
兒童淋菌性泌尿生殖道炎
幼女淋菌性陰道炎為幼女常見的淋病,表現(xiàn)為陰道、尿道、會陰部紅腫,可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、疼痛,陰道有綠色膿帶流出,伴排尿困難,有時肛門、直腸也可出現(xiàn)淋菌性炎癥,表現(xiàn)為里急后重,大便含膿血。
其感染途徑,主要是與患淋病的父母、保育員密切接觸所引起,或坐公用痰盂,臟手時常摸陰部,也可誘發(fā)。
若淋菌性陰道炎未及時處理,則淋菌兇手可沿陰道、子宮腔上行,引起輸卵管炎和盆腔炎,這樣可留下后患,當(dāng)患兒長大結(jié)婚,就可引起宮外孕或不孕癥。一旦患了盆腔炎,則有發(fā)熱,伴小腹痛、頭痛、全身不適。醫(yī)生為她做婦科檢查,可觸及增粗的輸卵管,有壓痛,下腹兩側(cè)有壓痛和反跳痛。血化驗可見人體衛(wèi)士——白血球大量增加,血沉加快,顯示盆腔有急性炎癥。
男童淋病多為尿道炎,表現(xiàn)為尿頻、尿痛、尿道口有膿性分泌物流出,也可伴淋菌性直腸炎、扁桃體炎、咽炎,屆時會主訴里急后重,只是想大便,咽喉疼痛。
兒童淋菌性炎癥如未及時治療,可發(fā)展為淋菌性敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、心肌炎、肝炎,重者可致死,這是由于兒童抵抗力較差所致。
淋菌感染應(yīng)及早防治及時求醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述淋病感染癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院求治,根據(jù)癥狀部位,去不同的科室,如眼部癥狀需去眼科,陰部癥狀去婦科。醫(yī)生將根據(jù)病史、癥狀、體征及必需的化驗盡快作出診斷,判定治療方案,父母須配合醫(yī)生盡快施治。
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