婚外性交史易得淋病
凡在近10天內(nèi)病人自己或配偶有過婚外性交史，男性在近日內(nèi)突然出現(xiàn)小便時尿道疼痛，小便次數(shù)增多，尿道口紅腫痛并有多量黃白色分泌物流出，用手?jǐn)D壓陰莖根部和中段，膿液流出增多，并且在內(nèi)褲上可見到黃色的膿痂；女性近日突然出現(xiàn)小便時尿道疼，小便次數(shù)增多，尿道口流膿，要高度懷疑淋病。但女性尿道癥狀一般不如男性明顯，甚至可以完全沒有尿痛、尿頻和尿道流膿癥狀。如丈夫最近曾得過淋病，妻子在丈夫得病前后10天內(nèi)曾與之有過性生活，最近覺得白帶增多、外陰瘙癢、下腹墜脹等不適，也要懷疑是否患了淋病。
很多情況是：丈夫外出得了淋病，但尚處在潛伏期，沒有明顯癥狀，回家后又與妻子過了性生活，到臨床表現(xiàn)明顯時擔(dān)憂事情敗露，影響夫妻感情，不愿把事實真相告訴妻子，致使妻子感染發(fā)展，不能及時得到治療，危害終生。故夫妻雙方無論哪一方出現(xiàn)上述泌尿生殖系統(tǒng)癥狀時，一定要坦誠公布，雙方同時去醫(yī)院接受檢查和治療。
淋病的診斷：根據(jù)病史、體檢和實驗室三個方面
1、鑒別診斷：特別要注意和非淋菌性尿道炎的鑒別，后者癥狀較輕，主要是由沙眼衣原體和分解脲素支原體引起的感染。
2、實驗室檢查：簡單易行的是取尿道口和子宮頸口分泌物直接涂片染色鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)。一般來說，陽性率是比較高的，對確診淋病是很有價值的。發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)陽性，還可以做藥物敏感試驗，可以進一步提高治療效果。
3、體格檢查：全面細(xì)致做全身檢查，特別是擠壓尿道和前列腺按摩，若從尿道口流出黃白色的膿液，則診斷淋病的可能性極大。
4、詢問病史：詢問淋病患者病史極為重要，因為淋病患者幾乎都是由于本人或配偶有婚外性交引起的，患者考慮到個人名譽、家庭關(guān)系和職業(yè)等方面的原因，顧慮重重，常隱瞞病情。醫(yī)生在詢問病史時要態(tài)度和藹、熱情誠懇、耐心細(xì)致，并為其保護隱私，消除其疑慮，促使患者主動訴說與疾病有關(guān)的真實情況。需了解的病史包括患者發(fā)病的時間、典型癥狀、用過的藥物、婚外性交史、性接觸者及傳染來源等，以有助于診斷。
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