內(nèi)治法
(一)濕熱毒蘊(yùn)(急性淋病)尿道口紅腫,尿急,尿頻,尿痛,淋瀝不止,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,嚴(yán)重者尿道粘膜水腫,附近淋巴結(jié)紅腫疼痛,女性宮頸充血、觸痛,并有膿性分泌物,可有前庭大腺紅腫熱痛等;可有發(fā)熱等全身癥狀;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
辨證分析:外感熱毒,濕熱穢濁之邪,侵及馬口,郁于肌膚,故見尿道口紅腫;濕熱毒邪下注膀胱,膀胱氣化不利,故尿急,尿頻,尿痛,淋瀝不止,或見尿液混濁如脂;濕毒熾盛,則尿道粘膜水腫,附近淋巴結(jié)、前庭大腺紅腫疼痛;熱盛肉腐,則尿道口溢膿,宮頸有膿性分泌物;濕毒蘊(yùn)伏血絡(luò),則宮頸充血、觸痛;舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱毒蘊(yùn)之象。
治法:清熱利濕,解毒化濁。
方藥:龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、草蘚等。熱毒人絡(luò)者,合清營(yíng)湯加減。
(二)陰虛毒戀(慢性淋病)小便不暢,短澀,淋瀝不盡;腰酸腿軟,五心煩熱,酒后或疲勞易發(fā),食少納差,女性帶下多;舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
辨證分析:久病體虛,或房勞過度,以致正虛毒戀不出,下注膀胱,故見小便不暢,短澀,淋瀝不盡;女性濕熱邪毒擾及胞宮,故見白帶增多;腎陰虧虛,虛熱內(nèi)生,則腰酸腿軟,五心煩熱;酗酒致濕熱內(nèi)生,疲勞更傷正氣,故病情復(fù)發(fā);脾虛不運(yùn),故見食少納差;舌紅、苔少、脈細(xì)數(shù)為陰虛毒戀之象。
治法:滋陰降火,利濕祛濁。
方藥:知柏地黃丸酌加土茯苓、萆蘚等。
外治法
可選用土茯苓、地膚子、苦參、芒硝各30g,煎水外洗局部.每天3次。
其他療法
臨床應(yīng)早期選用以下抗生素治療。
1.青霉素類普魯卡因青霉素G480萬單位,1次肌肉注射;氨芐西林3.5g,1次口服或肌肉注射,并加服丙磺舒1.0g。
2.喹諾酮類諾氟沙星800mg,1次口服,或800mg,每天2次;氧氟沙星400mg,1次口服,或每天2次,共服10天。
3.其他類壯觀霉素2g,1次肌肉注射;或頭孢三嗪250mg,1次肌肉注射。急性期且為初次感染者,給藥1—2次即可,慢性者應(yīng)給藥7天以上。或選用復(fù)方新諾明、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素等口服,連續(xù)用藥7天。
[預(yù)防與調(diào)攝
1.杜絕不潔性交。
2.積極治療性伴侶。
3.忌煙酒、辛辣刺激性食品。
4,及時(shí)、足量、規(guī)則用藥。
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