淋病屬于性傳播疾病,患者的性伴侶必須同時(shí)檢查、接受治療。 由淋病雙球菌感染引起,特點(diǎn)是侵襲生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜的柱狀上皮及移行上皮為主。淋菌經(jīng)性交感染,性交時(shí)含有淋菌的分泌物侵入尿道口、宮頸管等處,細(xì)菌在該處繁殖而發(fā)病,并沿生殖道粘膜上行傳播。幼女可通過(guò)污染淋菌的便器、衣褲、醫(yī)療器械等間接傳播而感染。
。1)急性期,以青霉素為首選,主張大劑量一次徹底治療:
、偎畡┢蒸斂ㄒ蚯嗝顾谿480萬(wàn)u,分二側(cè)臀部肌注,注射前1小時(shí)口服丙磺舒1g,可以延長(zhǎng)青霉素的作用并增強(qiáng)其療效;或者口服氨芐青霉素2~3.5g,同時(shí)合用丙磺舒1g,單次治療。
、趯(duì)青霉素過(guò)敏者,可用四環(huán)素0.5g,每日4次,連服7天;紅霉素500mg,每日4次,連服7天。
、蹖(duì)青霉素耐藥者,可用壯觀霉素2g,深部肌肉注射,以免引起局部潰瘍。
、芗毙云诨颊邞(yīng)臥床休息;保持局部清潔,避免局部刺激或過(guò)多的婦科檢查;嚴(yán)禁性交。嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù),所有用物需經(jīng)嚴(yán)格消毒后再清洗使用。接受藥物治療7天后,復(fù)查分泌物,以后每月復(fù)查1次,連續(xù)3次陰性,方確定治愈。
。2)慢性淋病患者,單純藥物治療效果較差,宜采用中西結(jié)合的綜合療法,例如支持療法、對(duì)癥治療、物理療法、封閉療法或手術(shù)治療等。
。3)淋病患者有可能同時(shí)患梅毒及其他性傳播疾病,需進(jìn)一步檢查予以治療。
。4)住院者出院后,第1個(gè)月內(nèi),每周復(fù)查2次,以后每個(gè)月查1次,連續(xù)2個(gè)月,除送分泌物作涂片及培養(yǎng)外,需同時(shí)查陰道滴蟲(chóng),第3個(gè)月末查梅毒血清反應(yīng)。
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