根據(jù)患者有不潔性接觸史,尿道炎癥狀較淋病輕,分泌物檢查找不到淋球菌,高倍鏡下(400X)白細(xì)胞10~15個(gè)以上,油鏡下(1000X)白細(xì)胞5個(gè)以上即可初步診斷,有條件者可應(yīng)用熒光標(biāo)記的單克隆抗體(直接熒光抗體法)檢測(cè)上皮細(xì)胞內(nèi)的衣原體包涵體,或應(yīng)用多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)檢測(cè)衣原體和支原體DNA,衣原體和支原體培養(yǎng)進(jìn)一步確診。
1、尿道分泌物涂片及培養(yǎng)排除淋球菌、念珠菌及其他細(xì)菌感染。涂片有大量白細(xì)胞,10-15個(gè)以上/400倍,5個(gè)以上/1000倍顯微鏡檢。
2、尿道分泌物或?qū)m頸刮片,單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養(yǎng)。標(biāo)本取法:男性2h以上不排尿,棉拭子插入尿道2-4cm,輕輕旋轉(zhuǎn)5s,放置2- 3s,然后取出培養(yǎng)。
3、女性用窺陰器充分露暴宮頸,第一根拭子將宮頸表面分泌物擦掉,第二根拭子插入宮頸1-2cm,旋轉(zhuǎn)10s,停2-3s,取出拭子,不要碰陰道壁。
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