非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,臨床多表現(xiàn)為尿道口紅腫,分泌物增多等癥狀,引發(fā)該病的衣原體可存在于健康攜帶者中,具有很強的傳染性。非淋菌性尿道炎主要通過性交進行傳染,隨著開放的性觀念越來越被人們接受,目前非淋已超過淋病而躍居性傳播疾病首位,難以治愈的疾病特性讓如何預(yù)防非淋菌性尿道炎反復發(fā)作逐漸成為患者關(guān)注的熱點。
非淋菌尿道炎的預(yù)防妙招
1、性伴侶如有感染應(yīng)同時治療。經(jīng)治療,病人的癥狀持續(xù)存在,或癥狀消失后又復發(fā),最可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療。未經(jīng)治愈與性伴侶性交,病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何癥狀。所以不但患者本身要治療,其性伴侶也應(yīng)接受預(yù)防性的藥物治療。這是非淋菌尿道炎防治中必不可少的一項,做好了這一項就能夠防止非淋性尿道炎反復發(fā)作了。
2、治療期間不許飲酒。飲酒是炎癥的誘因,但并不是直接原因,因為飲酒可以加重尿道的充血,使炎癥更加急劇。
3、由于目前有多達45%的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體和支原體,因此,在治療淋病時,可采取同時治療非淋菌性尿道炎聯(lián)合方案。
4、患者是否按時、按量治療。因為非淋菌性尿道炎的治療不同于淋病能做到短期足量治療,而且服藥次數(shù)多,持續(xù)時間長,患者容易因公因事而忘記服藥,或者1--2天后基本消失而停服,影響療效或復發(fā)。此時不要急于改換y a o物。
5、對于已經(jīng)多所醫(yī)院治療而未愈的患者。要詳細了解病情和療程,若按正規(guī)療法而無好轉(zhuǎn)或無效者,應(yīng)改換另一種方法,中西藥結(jié)合治療,多種西藥聯(lián)合治療。聯(lián)合治療時一般不要用同類抗生素。
6、當完成一個療程后應(yīng)進行隨訪。
7、如果患者反復發(fā)作,應(yīng)警惕并發(fā)癥,如前列腺炎等,應(yīng)做相應(yīng)的細菌學查,并及時治療。
8、有條件的醫(yī)療單位,應(yīng)對每一患者尤其是復發(fā)者做詳細的臨床和細菌查,并進行針對性的治療,這樣才能徹底治愈。
非淋的一些診斷要點
1、接觸史患者多數(shù)有有非婚性接觸史或配曱偶感染史。主要見于性活躍期的中青年,其中年輕人感染率較高,xìng伴侶越多,感染機會越大。新生兒可經(jīng)產(chǎn)道時感染。
2、潛伏期可由數(shù)天至數(shù)月,平均為1-3周。
3、臨床表現(xiàn)男性NGU男性NGU與淋菌性尿曱道炎相似,但程度較輕,表現(xiàn)為尿曱道不適、瘙曱癢、刺痛或灼熱感,少數(shù)有尿頻、血尿、尿曱痛,尿曱道口輕度紅腫。分泌物為漿液或粘曱液性,且稀薄、量少,自行流出者很少,多數(shù)為早晨尿曱道口分泌物結(jié)成粘糊狀污染內(nèi)曱褲或痂樣封住尿曱道口(稱為“糊口”)。念珠菌所致者常合并念珠菌性包曱皮龜曱頭炎,表現(xiàn)為局部潮曱紅,有白色奶酷樣斑片,及散在的小丘疹。1/3左右患者可無癥狀(帶菌者),或癥狀輕微,易被忽視或誤診。
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