不易發(fā)現(xiàn)的原因主要是由女性的生理特點決定的。當女性感染性病的病原體時,受感染的器官是宮頸,少數(shù)情況下才能感染尿道。宮頸被感染后,呈現(xiàn)出陰道炎和宮頸炎,自我感覺白帶增多,變黃且有異味,這些癥狀也是婦科病的常見癥狀,大多不會引起注意。
當病原體感染自身尿道時引起尿道炎的癥狀,體現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛、尿道口有膿性分泌物等癥狀,這時才引起病人的注意。因此,女生一旦自覺癥狀異;蛴羞^非婚性生活史時,應當去醫(yī)院做婦科檢查和化驗。如發(fā)現(xiàn)有性病病原體感染,應立即治療。以免造成進一步感染或轉(zhuǎn)為慢性陰道炎和尿道炎。
非淋菌性尿道炎癥狀
1、非淋菌性尿道炎潛伏期為10-20天。
2、起病不如淋病急,癥狀拖延,時輕時重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時很易被漏診。男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適、發(fā)癢、燒灼感或刺疼,尿道紅腫,尿道分泌物多為漿液狀、稀薄、晨起有“糊口”現(xiàn)象。女性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為宮頸的炎癥和靡爛、分泌物增多,宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個),陰道及外陰瘙癢,下腹不適感。注意:有些病人可無癥狀或癥狀不典型,易被漏診。宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)。
3、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內(nèi)褲。檢查時,需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有癥狀無分泌物,也可無癥狀而有分泌物。
應遵循及時量,規(guī)則用藥的原則,根據(jù)不同病情選用相應的抗生素治療;前贰⒗F綄σ略w有效,對支原體無效。慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效,對支原體有效。孕婦及兒童不宜用四環(huán)素、強力霉素、喹諾酮類藥物,可選用紅霉素。
非淋菌性尿道炎有那些就并發(fā)癥?
【非淋菌性前庭大腺炎】
可見小陰唇與處女膜之間的腺體開口處潮紅、水腫,局部疼痛,嚴重時出現(xiàn)膿腫。慢性反復發(fā)作可形成囊腫,檢查可觸及腫大的腺管或腺體。
【非淋菌性盆腔炎】
分急、慢性兩種。
1、急性盆腔炎:表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、食欲不振、下腹部疼痛,可伴有腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀。檢查下腹部有壓痛及反跳痛、子宮體有壓痛、活動度受限,宮體兩側(cè)和后穹窿有壓痛,有時可門及腫物。
2、慢性盆腔炎:全身癥狀多不明顯,主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛和腰酸、白帶增多。卵巢功能受影響時可有月經(jīng)失調(diào),子宮內(nèi)膜炎癥使月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或縮短,腹部鈍痛。檢查宮體活動受限,一側(cè)或兩側(cè)輸卵管增粗,呈條索狀或門及囊性腫物,周圍有壓痛。該并發(fā)癥易復發(fā),導致輸卵管阻塞也較淋菌性輸卵管炎常見。
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