非淋菌性尿道炎,簡(jiǎn)稱非淋。是一種主要由支原體、衣原體引起的性傳播疾病。非淋有尿道炎的臨床表現(xiàn),但查不到淋球菌,故名非淋菌性尿道炎。本病是發(fā)病率較高的性病之一。在歐美,本病是超過(guò)淋病的主要性病。
非淋菌性尿道炎雖然癥狀較淋病為輕,但危害并不比淋病輕。由于癥狀較輕,很多患者失去了治療的最佳時(shí)期,從而使治療非常困難,本病尤其在女性中癥狀極其輕微,而女性感染者由于癥狀輕微往往不予治療,增加了本病傳播的機(jī)會(huì)。本病除引起尿道炎之外,在女性約一半以上的患者有合并癥,如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、宮外孕、不育癥和流產(chǎn)。
非淋的病原體主要是沙眼衣原體和解脲支原體(即分解尿素支原體)。衣原體和支原體是不被大家認(rèn)識(shí)的病原體。沙眼衣原體引起的疾病較多,如沙眼、性病性淋巴肉芽腫等,但沙眼衣原體可分為18個(gè)血清型,不同的血清型可引起不同的疾病。支原體是比衣原體還要小的病原體,除引起生殖道的感染外,還可引起肺炎。在致病微生物中,細(xì)菌較衣原體大,衣原體較支原體大,而支原體又較病毒大。所以說(shuō)衣原體和支原體是間乎于細(xì)菌和病毒之間的微生物。
沙眼衣原體是一類在細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物,大小約250-450nm。衣原體不耐熱,在室溫下迅速喪失其傳染性,加溫至50℃,30分鐘即可將其殺死。但是衣原體耐寒,-70℃下能存活數(shù)年。四環(huán)素、紅霉素、氯霉素對(duì)它有抑制作用,而鏈霉素、新霉素對(duì)它則無(wú)效。常用的消毒劑如 0.1%甲醛、0.5%石炭酸可將衣原體迅速滅活。
支原體是最小的能獨(dú)立生活的原核生物。能引起人類疾病的支原體稱為人類支原體。支原體大小為200nm,它沒(méi)有堅(jiān)硬的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),因而在形態(tài)上呈現(xiàn)多形性。人類至少是11種支原體的自然宿主,而5種支原體(肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、生殖道支原體和隱匿支原體)對(duì)人類有致病性。人的生殖道支原體病是由人型支原體、生殖道支原體和解脲支原體引起的。支原體比細(xì)菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,45℃15分鐘即被殺死,對(duì)肥皂、酒精、膽鹽、四環(huán)素、紅霉素、卡那霉素等敏感。由于青霉素的作用是抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成,所以青霉素對(duì)支原體是無(wú)效的。
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