梅毒和尖銳濕疣、生殖器皰疹等一樣都是臨床上很常見的性傳播疾病。梅毒主要是由梅毒蒼白螺旋體所引起。臨床上梅毒分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。那么,二期梅毒患者應(yīng)該做哪些檢查?
1、活體組織檢查梅毒螺旋體:如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色,有螺旋結(jié)構(gòu),位于真皮毛細(xì)血管周圍。
2、不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗(yàn):(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。
3、暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結(jié)穿刺液,見有活動(dòng)的梅毒螺旋體。
4、免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。
知識(shí)鏈接:二期梅毒的表現(xiàn)
1.脫發(fā):梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一,多見于男性,好發(fā)于兩顳,呈蟲蛀狀脫落,不論治療與否毛發(fā)都可重生。
2.濕疣:是一種很常見的獨(dú)特的二期梅毒損害。二期梅毒早期有哪些癥狀?女性患者較多,好發(fā)于皮膚磨擦和潮濕的部位,如肛門周圍、外生殖器等處,濕疣初為濕丘疹,其后可相互融合或皮疹向外不斷擴(kuò)大,而成為大小不等的扁平隆起損害,其表面糜爛并有細(xì)粒狀的贅生物,其上有灰色膜,一般無自覺癥狀。其滲出液中含有大量的梅毒螺旋體,傳染性極強(qiáng)。
3.咽喉炎:臨床表現(xiàn)為粘膜卡他性炎癥,常見為口腔、舌咽、腭弓等,常需治療2~3周后方能完全恢復(fù)。b、粘膜斑:為粘膜局限糜爛,表面由滲出物組成的薄膜覆蓋而呈白色。粘膜斑周圍無紅暈,無痛感,形狀不一,多為橢圓形,也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋體,傳染性很強(qiáng)。