該藥不僅具有理想的降壓效果,能降低中風(fēng)和心血管病的發(fā)生率,而且能降低高血壓患者的病殘率和死亡率。
此外,該藥價(jià)格低廉,因此受到很多患者的青睞。然而,由于硝苯地平具有快速擴(kuò)張外周血管的作用,因此,能使部分高血壓患者出現(xiàn)頭痛、臉紅等副作用。
專家建議,患有心絞痛或心肌梗塞的高血壓患者,倘若需要使用鈣離子拮抗劑時(shí),應(yīng)盡可能選擇長(zhǎng)效制劑。
臨床實(shí)踐證實(shí),長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑對(duì)心血管疾病患者,具有安全性和有效性,尤其對(duì)老年人的單純性收縮期高血壓(收縮壓大于140毫米汞柱、舒張壓小于90毫米汞柱)更為有效。當(dāng)患者血壓波動(dòng)或顯著升高時(shí),舌下含服硝苯地平15~30分鐘內(nèi),血壓便會(huì)明顯下降。
對(duì)于服用硝苯地平后產(chǎn)生輕度踝部水腫的患者,可以通過(guò)減少鈉鹽的攝入量來(lái)減輕。
必要時(shí),可以間歇性服用少量利尿劑,如雙氫氯噻嗪等,這類藥物還具有協(xié)同降壓的作用。對(duì)于服用硝苯地平后心率顯著加快、血壓控制不理想的患者,可加用受體阻滯劑,如倍他樂(lè)克等,既能減輕心率,又能協(xié)同降壓。對(duì)不能耐受硝苯地平副作用的患者,則可改用長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑或其他類型的降壓藥物進(jìn)行治療。