肥胖對健康的危害可謂人所共知,因此,就有了“有錢難買老來瘦”之說。
但任何事物都不是絕對的,就消瘦而言,可分為兩種情況:一種是體質性消瘦。多年來一直如此,也無任何生理異常,這與遺傳有關。另一種是病理性消瘦,由某些明顯或隱蔽的疾病所致。當一個人在飲食、起居、勞作等因素基本不變的情況下,體重在短期內(nèi)顯著下降,應高度警惕病理性消瘦的可能。造成病理性消瘦的常見疾病如下:
惡性腫瘤 老年人是癌癥的高發(fā)人群,這是因為人到老年以后,機體免疫力及抵抗力降低所致。由于癌細胞惡性增殖,消耗掉大量的營養(yǎng)物質,致使機體分解代謝加速,加上癌癥患者常常合并消化吸收功能減退,從而導致體重呈進行性下降。這往往是癌癥早期的唯一表現(xiàn),應引起老年人的高度重視。
甲狀腺機能亢進 此病多見于中青年婦女,主要表現(xiàn)為飲食亢進、消瘦、畏熱多汗、心悸、急躁易怒等,體征有甲狀腺腫大及眼球外突,典型病例診斷并不困難。相比而言,老年人甲亢發(fā)病率低,但癥狀多不典型,往往既無食欲亢進,也無興奮不安,甲狀腺腫大及突眼也很少見,主要表現(xiàn)為進行性消瘦,食欲不振,抑郁淡漠等癥狀,由于癥狀不典型,臨床誤診率高。因此,對于進行性消瘦同時伴有厭食及情感障礙的老年人,應注意患有甲亢的可能。
糖尿病 該病是中老年常見病,典型癥狀表現(xiàn)為“多飲、多尿、多食及消瘦”,即我們常說的“三多一少”。但有不少的老年糖尿病患者“多飲、多尿、多食”癥狀不明顯,而突出表現(xiàn)為消瘦。此外,還有些糖尿病患者由于合并植物神經(jīng)功能紊亂,導致胃動力障礙,腹脹、納差明顯,常被誤診為慢性胃炎。因此,對老年人不明原因的消瘦,應該常規(guī)化驗血糖、尿糖以排除糖尿病。
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