50歲以后肩臂痛要排除肺癌
肩周炎最常見的癥狀是肩臂痛,50歲以后的肩臂痛病人更容易想到肩周炎而忽視從其他方面去找原因。但肩臂痛不一定就是肩周炎所引起。因為誘發(fā)肩臂痛的因素很多,其中有一種就是肺癌導致的。如果年齡較大的患者對此不加警惕,則有可能延誤醫(yī)療,招致不良后果。
老年人肺癌合并肩臂痛發(fā)生率達7.2%
如何注意這個問題呢?一般說,老年人若有突然出現(xiàn)的肩臂痛或逐漸加重的肩臂痛,同時伴有咳嗽、血痰等呼吸道癥狀的,且治療無效,就要認真查找有無肺癌了。據(jù)報道,老年人的肺癌合并肩臂痛的發(fā)生率達7.2%,比例不算太小,故而對此不能疏忽。
由肺癌引起的肩臂痛與肩周炎的癥狀有所不同。肺癌所致肩臂痛的特點是:初起肩臂有酸脹,很快就以痛為主,且逐漸加重。止痛藥只能暫時緩解癥狀。常伴有肢體乏力、麻木,不能抬舉和持物。常伴有頸部或鎖骨淋巴結(jié)腫大,甚至出現(xiàn)臉部浮腫、頸粗現(xiàn)象,同時伴有呼吸道癥狀。若發(fā)現(xiàn)具有以上特點的肩臂痛,更應(yīng)認真診治,以爭取早期發(fā)現(xiàn)肺癌和早期給予治療。
肺癌容易轉(zhuǎn)移
肺癌的病灶,本身容易轉(zhuǎn)移到腦部、骨頭、肝臟、腎上腺等部位,很多肺癌的確診都是因為患者以上部位不舒服才被發(fā)現(xiàn)的。比如一些患者,表現(xiàn)為頭痛、走路不穩(wěn)、頭暈突然摔倒,送到醫(yī)院做腦部CT,發(fā)現(xiàn)腦部有多個腫瘤,這種情況多為“轉(zhuǎn)移瘤”,即從別處轉(zhuǎn)移而來,再一排查,發(fā)現(xiàn)是由肺部腫瘤轉(zhuǎn)移所致。還有一些患者會因為無緣無故腰痛,就醫(yī)后才發(fā)現(xiàn)是肺癌發(fā)生了“骨轉(zhuǎn)移”所致。這種情況在臨床上都比較常見。
還有少數(shù)肺癌病例,由于腫瘤分泌激素,患者表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)痛、杵狀指、Cushing綜合征等“肺外癥狀”,如果突然出現(xiàn)這些“肺外癥狀”,要警惕肺癌可能。