尖銳濕疣、生殖器皰疹作為性傳播疾病中比較常見(jiàn)而且傳染性很強(qiáng)的疾病,那么我們?nèi)绾舞b別尖銳濕疣呢?
1、絨毛狀小陰唇 又名假性濕疣,好發(fā)于年輕女性的小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道前庭和尿道口周圍,呈對(duì)稱密集分布的直徑1~2mm白色或淡紅色小丘疹,表面光滑,有些可呈絨毛狀、魚(yú)子狀或息肉狀。無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,偶有瘙癢。醋酸白試驗(yàn)陰性。
2、珍珠狀陰莖丘疹 皮疹位于龜頭的冠狀溝緣部位,可見(jiàn)珍珠狀、圓錐狀或不規(guī)則形的白色、黃白色或膚色丘疹,可為半透明,表面光滑,質(zhì)較硬,丘疹間彼此互不融合,沿冠狀溝規(guī)則地排列成一至數(shù)行。醋酸白試驗(yàn)陰性。
3、陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤 為對(duì)稱發(fā)生于陰莖系帶兩旁的白色或黃白色的粟粒大小的丘疹,單個(gè)或數(shù)枚,質(zhì)軟,表面光滑,互不融合。根據(jù)病史以及醋酸白試驗(yàn)陰性可與尖銳濕疣鑒別。
4、光澤苔蘚 為發(fā)生于陰莖干部位的、發(fā)亮的多角形或圓形的平頂丘疹,針尖至粟粒大小,可密集分布但互不融合。其病理學(xué)改變具有特征性。
5、皮脂腺異位癥 龜頭、包皮內(nèi)或小陰唇等部位可見(jiàn)粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黃白色或淡黃色丘疹,無(wú)自覺(jué)癥狀。組織學(xué)特征為每個(gè)丘疹均由一組小的成熟的皮脂腺小葉組成,小葉包繞皮脂腺導(dǎo)管。醋酸白試驗(yàn)陰性。
6、扁平濕疣 屬二期梅毒疹,為發(fā)生于生殖器部位的丘疹或斑塊,表面扁平而潮濕,也可呈顆粒狀或菜花狀,暗視野檢查可查到梅毒螺旋體,梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽(yáng)性。
7、生殖器鱗狀細(xì)胞癌 多見(jiàn)于40歲以上者,損害為腫塊或斑塊,浸潤(rùn)明顯,質(zhì)堅(jiān)硬,易出血,常形成潰瘍,組織病理學(xué)檢查可確診。
8、鮑溫樣丘疹病 皮損為灰褐色或紅褐色扁平丘疹,大多為多發(fā),呈圓形或不規(guī)則形,丘疹表面可呈天鵝絨樣外觀,或輕度角化呈疣狀。男性多好發(fā)于陰莖、陰囊和龜頭,女性好發(fā)于小陰唇及肛周。一般無(wú)自覺(jué)癥狀。組織病理學(xué)檢查有助于鑒別。
9、汗管瘤 表現(xiàn)為小而硬固的膚色或棕褐色丘疹,直徑約數(shù)毫米,多發(fā),通常無(wú)自覺(jué)癥狀。組織病理學(xué)檢查可確診。
10、假性濕疣:損害為局限于小陰唇的粟粒大呈魚(yú)卵狀淡紅色小丘疹或絨毛狀改變,皮損表面光滑,醋酸白試驗(yàn)陰性,病理上無(wú)具有診斷意義的凹空細(xì)胞。
尖銳濕疣的潛伏期有多長(zhǎng)
很多尖銳濕疣患者感到很疑惑,為什么高危生活后幾個(gè)月甚至半年都沒(méi)有癥狀?直到長(zhǎng)出菜花樣?xùn)|西,到醫(yī)院檢查卻診斷有尖銳濕疣?針對(duì)這種情況,專家表示:患者在感染尖銳濕疣后,經(jīng)過(guò)一定的活動(dòng)期,由于機(jī)體抵抗力增加或由于治療的影響,臨床癥狀暫時(shí)隱退,但臨床檢查反應(yīng)呈陽(yáng)性,此階段稱為尖銳濕疣的潛伏期。
尖銳濕疣的潛伏期,通常在3周-8個(gè)月不等。
專家介紹,從尖銳濕疣病毒(HPV)感染人皮膚粘膜后到尖銳濕疣損害出現(xiàn)需要一段時(shí)間,將這段時(shí)間即尖銳濕疣潛伏期。據(jù)調(diào)查尖銳濕疣的潛伏期為3周到8個(gè)月。大多數(shù)臨床觀察報(bào)道,尖銳濕疣潛伏期一般為3個(gè)月左右,潛伏期最短者3-4周,潛伏期最長(zhǎng)者8-12個(gè)月左右。
另?yè)?jù)研究表明,尖銳濕疣潛伏期在男女性間有差異,如女性潛伏期多較短,男性潛伏期較女性增長(zhǎng)。還觀察到男女性尖銳濕疣潛伏期與患者局部環(huán)境有明顯關(guān)系,如局部衛(wèi)生差、潮濕、分泌物多者尖銳濕疣潛伏期短,反之則潛伏期略長(zhǎng)。
尖銳濕疣的治療方法很多,包括局部藥物治療(足葉草毒素酊,酞丁胺霜?jiǎng),氟尿嘧啶,咪喹莫特),物理療法(CO,激光治療,光動(dòng)力治療,液氮冷凍),手術(shù)治療(淺表剪除、切除、刮除或電外科),全身療法(干擾素、IL一2和抗病毒藥物),免疫治療(自體活菌疫苗免疫療法,干擾素,HPV疫苗),中藥治療等。