李先生最近寢食不安。陰莖上莫名長了兩個像痣一樣的小黑點,不知道是什么東西。上網(wǎng)一查,覺得很像尖銳濕疣,這讓他更加害怕。于是,他照著網(wǎng)上的方法自己到藥店買了腐蝕劑回來涂。
皮膚科副主任表示,尖銳濕疣易與其他非性病的皮膚病相混淆,發(fā)現(xiàn)生殖器皮膚有異常,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病?凭驮\。
生殖器長丘疹不一定是性病
性器官疾病不等于性病,生殖器皮膚上長丘疹不見得就是尖銳濕疣。尖銳濕疣很容易與其他生殖器皮膚疾病相混淆,如珍珠狀丘疹病、假性濕疣、扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病等等,有的陰莖癌早期也有這樣的表現(xiàn)。
尖銳濕疣較易與尋常疣和扁平疣相混淆。不過,三者之間存在較明顯的區(qū)別。尖銳濕疣產(chǎn)生的小丘疹通常是錐狀小肉粒,好發(fā)于外生殖器、肛周,多呈粉紅色、菜花狀,表面很脆,用手可輕易弄掉,容易出血,易感染。尋常疣和扁平疣的丘疹一般表面扁平,前者粗糙,后者光滑,多呈黑色或褐色。扁平疣好發(fā)于臉和手背,用力刮可刮除;尋常疣則好發(fā)于手指、腳趾、腳底,除非用剪刀,否則不易弄掉。
不能靠坊間方法進行鑒別
網(wǎng)上流傳尖銳濕疣可用食用白醋浸泡檢驗,浸泡后顏色變白則可確診。但陳春明說,醫(yī)學(xué)上檢測尖銳濕疣的醋酸白實驗所用的醋酸濃度要在5%左右,而家用的食用醋酸濃度連1%都不到,這種說法并不準(zhǔn)確。
即使醋酸白實驗也只在亞臨床感染期和顯性感染期有用。亞臨床感染期常常肉眼看不見見的任何癥狀,但通過醋酸白檢驗可發(fā)現(xiàn)病毒感染。如果已經(jīng)生出小肉粒一樣的菜花狀贅生物,并且逐漸增多、長大,則表明已進入顯性感染期,醫(yī)生通過肉眼觀察即可確診。而在亞臨床感染之前為潛伏期,患者感染了病毒,但臨床上無任何表現(xiàn),醋酸白實驗也檢測不出,只能通過病毒核酸檢測的方法確診。還有一種狀況是感染病毒卻不見得發(fā)病,但通過性行為和非性行為(如人-物-人)的接觸可傳播給身邊人。
尖銳濕疣通常需要多次治療
尖銳濕疣是一種易復(fù)發(fā)的疾病,一次治療后的復(fù)發(fā)率是40%~60%。復(fù)發(fā)的原因與治療的深淺、范圍和亞臨床感染都有關(guān)。局部引起尖銳濕疣的環(huán)境(如外陰的微小創(chuàng)傷、細(xì)菌真菌感染)以及不當(dāng)?shù)纳罘绞揭部赡軐?dǎo)致復(fù)發(fā)。
治療尖銳濕疣,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院皮膚性病專科就醫(yī),不要到小診所就診,也不要聽信廣告或網(wǎng)上傳言自行治療,以防用藥不當(dāng)導(dǎo)致患處腐爛、水腫或潰瘍,加重病情。尖銳濕疣的“小肉粒”雖然只長在表皮表面,但病毒早已進入表皮深部,因此即使“小肉粒”可輕易摳掉,但病毒依然存在。對于反復(fù)發(fā)作的男性尖銳濕疣,包皮過長可能是易感因素之一,應(yīng)切除包皮為宜。
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