急性支氣管炎（acute bronchitis）是一種氣管平滑肌痙攣、粘膜充血、水腫、分泌物增多性疾病。
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（1）感染因素：以病毒和細(xì)菌感染多見。
（2）理化因素：過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧吸入等均可引起。
�。�3）過敏反應(yīng)：花粉、粉塵、霉菌孢子等均可引起。
（4）蠕蟲移行：蛔蟲、鉤蟲等幼蟲在肺臟移行時(shí)可引起本病。
�。�臨床表現(xiàn)］
初起主要表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等上呼吸道感染癥狀，繼之咳嗽、咯痰，初為刺激性干咳或少量粘液性痰，后轉(zhuǎn)為粘液膿痰。全身癥狀可有畏寒、發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛等，癥狀較輕，如伴有支氣管痙攣時(shí)可出現(xiàn)哮喘。
�。墼\斷要點(diǎn)］
�。�1）常有受涼、過度疲勞或其它誘因史。
�。�2）臨床表現(xiàn)為咳嗽、咯痰伴畏寒、發(fā)熱、頭痛及四肢酸痛等癥狀。
�。�3）兩肺呼吸音增粗、散在干濕羅音。
�。�4）白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常，X線檢查肺部多正常或紋理增粗。
［鑒別診斷］
�。�1）流行性感冒
起病急，有流行病史，除呼吸道癥狀外，全身癥狀如發(fā)熱、頭痛明顯，病毒分離和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性可鑒別。
�。�2）上呼吸道感染
鼻塞、流涕、咽痛等癥狀明顯，無咳嗽、咳痰，肺部無異常體征。
�。�3）支氣管哮喘
急性支氣管炎病人如伴有支氣管痙攣時(shí)，可出現(xiàn)吼喘，應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別，后者有發(fā)作性呼吸困難、呼氣費(fèi)力、喘鳴及滿肺哮鳴音及端坐呼吸等癥狀和體征。
［家庭應(yīng)急處理］
（1）休息、保暖、多飲水。
�。�2）全身應(yīng)用磺胺類或青霉素類等抗生素。
�。�3）對癥處理：
�、侔l(fā)熱時(shí)可服用阿斯匹林0.3～0.6g，或消炎痛25mg，每日3次。
�、诳人灶l繁且無痰時(shí)，可服咳必清25mg，每日3次。
�、厶嫡吵聿灰卓┏鰰r(shí)，可口服必嗽平16mg，每日3次。
�、馨橄瓡r(shí)可口服氯茶堿0.1～0.2g或舒喘靈2～4mg，每日3次。
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