門診經(jīng)常遇到長期慢性咳嗽的患者,從網(wǎng)上多少查到一些資料,說可能自己的咳嗽就是“哮喘性咳嗽”或“咳嗽性哮喘”,問有這樣的病嗎,應(yīng)該怎樣治療。
其實本病全名:咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA),過去又稱為過敏性哮喘、過敏性支氣管炎、過敏性咳嗽、隱匿性哮喘、咳嗽性哮喘。在1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘?人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在哮喘發(fā)病早期階段,大約有5-6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為支氣管炎。
癥狀
1、咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作一個月以上,常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽,運動后加重,痰多;
2、化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經(jīng)過長期的抗生素治療無效;
3、用支氣管擴張劑可以使發(fā)作減輕;
4、有個人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史,也可以查出家族過敏史;
5、運動、冷空氣、過敏原或者病毒性感染等誘發(fā)哮喘發(fā)作;
6、哮喘有季節(jié)性,多見于春、秋兩季且反復(fù)發(fā)作;
7、胸部X線片顯示正常或者肺紋理增加但無其他器質(zhì)性改變。
治療:
一旦高度懷疑本病的可能性,可診斷性治療。治療方法也基本等同于哮喘的治療。中西藥配合治療,效果明顯。
目前最常使用的西藥商品名如:順爾寧、普米克、西克勞、西舒美、開瑞坦、舒喘靈、非那根、沐舒坦 信必可都保。。。等。
中藥以辨證治療為主,病情較輕者,可單以中藥治療,另外象“冬病夏治”、貼敷等均會有幫助。
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