如果寶寶出現(xiàn)以下情況，你應(yīng)帶他去醫(yī)院：
一是咳嗽伴有發(fā)燒癥狀，體溫超過38.5℃，在發(fā)燒的24小時后帶寶寶去醫(yī)院檢查;
二是寶寶表現(xiàn)出大聲呼吸且呼吸很費力，臉色有憋氣樣的紫紅，并不斷干咳，要檢查他的氣管有沒有異物卡住，在緊急處理后，帶寶寶到醫(yī)院檢查;
三是盡管感冒已經(jīng)好了，但寶寶仍然咳嗽，最好還是帶他去醫(yī)院再檢查一次，確認沒有其他感染。一般來說，寶寶持續(xù)咳嗽六周，說明隱藏著更嚴重的原因，如哮喘、支氣管炎癥等，要在醫(yī)生幫助下找出病因，對癥用藥。
咳嗽是先止咳還是先祛痰?
一般人以為，止咳、祛痰的藥都那么回事。其實“咳嗽藥”明確地分成兩類，一類為止咳藥，一類為祛痰藥。不同的病狀，用不同的藥。
止咳藥止咳藥又叫鎮(zhèn)咳藥，用來減輕咳嗽的藥。按照藥的作用部位，又分為中樞性止咳藥和末梢性止咳藥。中樞性止咳藥是指作用于腦中樞的抑制藥，有的作用很強，叫強力鎮(zhèn)咳藥。中樞性鎮(zhèn)咳藥有嚴格的適應(yīng)癥，一般情況不用，必要時才可偶爾使用，如劇烈咳嗽、急性肺梗塞伴有咳嗽者，干咳引起咯血等。多痰或者痰液粘稠的情況下不能使用強力鎮(zhèn)咳藥。
末梢性止咳藥服用后，能覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜上，降低呼吸道感覺神經(jīng)末梢對刺激的敏感性而產(chǎn)生止咳效果。如各種止咳糖漿等。這類藥適用于呼吸道感染的炎癥刺激性咳嗽，痰量很少的階段。
祛痰藥或化痰藥祛痰化痰藥也分為兩類，一類能增加呼吸道分泌，使痰液變稀，易于咳出，如氯化銨、碘化鉀、桔梗、遠志等，適用于呼吸道炎癥、痰稠又難于咳出者;另一類能使痰液溶解、粘度降低而使痰容易咳出，如必嗽平、去痰片等，適用于手術(shù)后咳痰困難者。還有一些兼有止咳、祛痰的中成藥，如枇杷露、半夏露、梨膏等，它們的止咳作用比較緩和，同時有化痰作用，可以根據(jù)病情選用。
哪些情況會引起寶寶咳嗽?
1、上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽
癥狀：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無痰;不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38℃;精神差，食欲不振，出汗退熱后，癥狀消失，咳嗽仍持續(xù)3-5日。
止咳：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎，如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適，并還會加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)一周仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該盡快帶孩子看醫(yī)生。
2、支氣管炎引發(fā)的咳嗽
癥狀：支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生，由細菌感染導致�？人杂刑�、有時劇烈咳嗽，一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲。咳嗽最厲害的時間是孩子入睡后的兩個小時，或凌晨6點左右。
止咳：應(yīng)去醫(yī)院治療，服用醫(yī)生開具的小兒止咳類藥物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否則會加劇夜間咳嗽。
3、咽喉炎引起的咳嗽
癥狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛，不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺，咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。
止咳：這種情況下家長不可自行在家解決，應(yīng)及時就醫(yī)，請醫(yī)生明確診斷后對癥治療。
4、過敏性咳嗽
癥狀：持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重，咳嗽時間長久，通常會持續(xù)3個月，以花粉季節(jié)較多。
止咳：注意平時盡量不要讓孩子感冒，應(yīng)到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應(yīng)格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘。
5、吸入異物引發(fā)嗆咳
癥狀：如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，同時出現(xiàn)呼吸困難，臉色不好，特別是較小的孩子，有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里，不小心誤入咽喉或氣管。
止咳：吸入異物后父母要鼓勵小兒咳嗽，千萬別用手在其嘴里亂摳，以防異物越摳越深，以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西，小兒反復咳嗽或氣喘，說明異物已到達下呼吸道，應(yīng)立即送小兒去醫(yī)院及時取出異物。
寶寶咳嗽如何正確用藥?
咳嗽本身是一種保護性的生理反應(yīng)，當呼吸道受到某種刺激，如有害的煙霧和氣體、痰液、異物等，刺激通過傳入神經(jīng)引起咳嗽中樞興奮，便導致了咳嗽。它可以避免上述有害物質(zhì)深入呼吸道而對人體造成傷害。所以在一般情況下，輕度咳嗽時無需服用止咳藥。
如果咳嗽頻繁、劇烈，以致影響學習、工作或睡眠，才需用藥。咳嗽、咳痰，該吃什么藥呢?應(yīng)該根據(jù)無痰、有痰和痰液的狀況用藥。
1、無痰干咳：無痰干咳可應(yīng)用中樞性止咳藥。
中樞性止咳藥是一類特殊藥品，有嚴格的適應(yīng)癥，只適用于劇烈的無痰干咳。它雖然對咳嗽有立竿見影的效果，但對咳嗽中樞會產(chǎn)生較強的抑制作用，服用一段時間后還會成癮，所以不可擅自服用，必須有醫(yī)生處方，并且只能少量短時間使用。老年人、孕婦、小兒都應(yīng)避免服用中樞性止咳藥。
2、多痰咳嗽：多痰患者要禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥，多痰或痰液黏稠的患者，要選擇祛痰或化痰的止咳藥。
痰液潴留在體內(nèi)，不僅會使呼吸道致病原生長繁殖，導致炎癥的惡化，還會阻塞支氣管，發(fā)生缺氧、呼吸困難等情況。中樞性鎮(zhèn)咳藥可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至發(fā)生窒息。即使選擇祛痰或化痰的止咳藥也要根據(jù)痰液的性質(zhì)選用。
咳嗽是人體的一種保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼吸道內(nèi)的分泌物或進入氣道的異物。但顯然，咳嗽有著相當顯著的弊端。劇烈咳嗽可導致呼吸道出血，如長期、頻繁、劇烈咳嗽影響正常的作息，甚至引起咽喉痛、音啞、胸痛和尿失禁等等。當寶寶發(fā)生嚴重的咳嗽時，就很可能反映了氣管病變已擴散到鄰近的小支氣管甚至肺泡，使病情加重。另外，寶寶持久劇烈的咳嗽會影響睡眠，消耗體力，若未及時控制使疾病發(fā)展，甚至可引起肺泡壁彈性組織的破壞，誘發(fā)肺氣腫等問題，所以小兒咳嗽不容忽視，若寶寶長咳不停，就要注意及時就診了。
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