通常先出現(xiàn)發(fā)熱頭痛、流鼻涕等上呼吸道感染癥狀,乏力,伴有頻繁而劇烈的嘔吐,導(dǎo)致脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂,并出現(xiàn)肝臟腫大,黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高,病情急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)進行性意識障礙,昏迷和驚厥,肌張力增高,呼吸障礙,患兒可在 1—3日內(nèi)死亡。
美國1984年披露瑞氏綜合征與阿司匹林有關(guān)后,世界上許多國家對此進行研究,得出一致的結(jié)論,并且立法規(guī)定撤銷阿司匹林兒科制劑,醫(yī)生不得給16歲以下特別是患流感、水痘的發(fā)熱兒童服用。世界衛(wèi)生組織亦主張,急性呼吸道感染引起發(fā)熱的兒童不用阿司匹林,以免引起瑞氏綜合征。我國制訂的非典型肺炎治療方案中告誡,對發(fā)熱兒童禁用阿司匹林。但某些新劑型的阿司匹林類仍將流感等病毒感染引起的發(fā)熱列為適應(yīng)癥,使用說明書“注意事項”中未標明小兒禁用;有的醫(yī)生甚至把它作為對付小兒呼吸道感染發(fā)熱的“常規(guī)武器”,萬一吃出麻煩如何向病家交代,因此提醒醫(yī)生、藥商和家長們注意,兒童頭痛發(fā)熱別用阿司匹林。
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