試管嬰兒一代、二代、三代在技術(shù)方法和適用群體上存在明顯區(qū)別。
一、技術(shù)方法不同
第1代試管嬰兒(體外受精 - 胚胎移植,IVF-ET):
將女性的卵子和男性的精子分別取出后,放在體外的培養(yǎng)皿中,讓它們自然結(jié)合受精,形成胚胎。
這個過程模擬了自然受孕中精子與卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合的過程。
例如,一位因輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕的女性,其丈夫的精子質(zhì)量正常,就可以通過第1代試管嬰兒技術(shù)來實現(xiàn)受孕。
第二代試管嬰兒(卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射,ICSI):
當(dāng)男性精子質(zhì)量較差,不能自然與卵子結(jié)合時,醫(yī)生會在顯微鏡下,用一根非常細(xì)的針將單個精子直接注射到卵子的細(xì)胞質(zhì)內(nèi),使其受精。
比如,患有嚴(yán)重少精、弱精、畸形精子癥的男性患者,或者在第1代試管嬰兒中受精失敗的情況,可以采用第二代試管嬰兒技術(shù)。
第三代試管嬰兒(胚胎植入前遺傳學(xué)診斷 / 篩查,PGD/PGS):
在胚胎移植前,對胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)檢測,篩選出沒有遺傳疾病、染色體正常的胚胎進(jìn)行移植。
具體操作是先從胚胎中取出少量細(xì)胞進(jìn)行檢測,分析其染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)以及是否攜帶特定的遺傳疾病基因等。
例如,夫妻雙方有一方攜帶遺傳疾病基因,或者有反復(fù)流產(chǎn)、高齡等風(fēng)險因素的,可以選擇第三代試管嬰兒技術(shù),以提高生育健康寶寶的幾率。
二、適用群體不同
第1代試管嬰兒適用群體:
女性輸卵管問題:如輸卵管堵塞、粘連、積水等,阻礙了精子和卵子的相遇和結(jié)合。
排卵障礙:患有多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致排卵異常,經(jīng)過促排卵治療后仍不能自然受孕的女性。
子宮內(nèi)膜異位癥:影響了盆腔環(huán)境和卵子的質(zhì)量,降低了自然受孕的機會。
不明原因不孕:經(jīng)過全面檢查,未發(fā)現(xiàn)明確病因,但夫妻雙方長期無法自然受孕。
第二代試管嬰兒適用群體:
嚴(yán)重男性不育:包括嚴(yán)重的少精、弱精、畸形精子癥,精子活力極低,無法自然與卵子結(jié)合。
梗阻性無精子癥:因輸精管道堵塞等原因?qū)е戮褐袥]有精子,但通過睪丸穿刺等方法可以獲取精子的患者。
第1代試管嬰兒受精失敗:在第1代試管嬰兒技術(shù)中,精卵結(jié)合失敗,可嘗試第二代試管嬰兒技術(shù)。
第三代試管嬰兒適用群體:
遺傳疾病患者:夫妻雙方或一方患有明確的遺傳疾病,如地中海貧血、血友病、囊性纖維化等,或者是遺傳疾病的攜帶者,希望避免遺傳給下一代。
染色體異;颊:一方或雙方存在染色體平衡易位、羅氏易位、倒位等染色體結(jié)構(gòu)異常,可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異;蛄鳟a(chǎn)。
反復(fù)流產(chǎn)或多次移植失敗:經(jīng)歷過多次自然流產(chǎn)或試管嬰兒移植失敗,懷疑與胚胎染色體異常有關(guān)的患者。
高齡孕婦:年齡大于 35 歲的女性,卵子質(zhì)量下降,胚胎染色體異常的風(fēng)險增加,通過第三代試管嬰兒技術(shù)可以篩選出健康的胚胎,提高妊娠成功率。
不同的試管嬰兒技術(shù)適用于不同的群體,夫妻雙方應(yīng)在醫(yī)生的建議下,根據(jù)自身的具體情況選擇合適的試管嬰兒技術(shù)。