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哪幾種眼瞼損傷較為常見?

2009-11-05 13:37來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
眼瞼位于眼球的前面,起保護(hù)眼球的作用,由于其前面全部暴露于體外,因而更易受到外傷。

  眼瞼損傷較為常見者有以下幾種:

  1、眼瞼皮膚擦傷

  屬于輕度外傷,雖然損傷表淺,若傷面較大疼痛多較明顯,且容易招致感染。

  2、眼瞼裂傷

  是所有眼瞼有傷口的外傷的統(tǒng)稱,包括由銳利物體所造成的刺傷、切割傷和撕裂傷;由撞擊或碰撞所引起的裂傷;由爆炸、射擊或投擲物、碎屑或氣浪所致的裂傷等。碰撞或撞擊所致者,多為與上方或外側(cè)眶緣一致的全層裂傷。其他各種外傷的部位和深度各異。較重或較大的眼瞼裂傷,如處理不當(dāng),往往可造成畸形而影響正常功能。眼瞼的穿通性裂傷常合并眼球、眼眶甚至顱腦的外傷,危害更為嚴(yán)重。

  3、 眼瞼挫傷

  容易發(fā)生腫脹和皮下出血,重者形成血腫,血腫一般可在3-4日消退,但皮下瘀血斑則可保持兩周以上。如血腫遲遲不消退,且球結(jié)膜下亦有出血時(shí),則可能為眶壁骨折或顱義骨折所致。后者所引起的眼瞼皮下出血,多于受傷12小時(shí)后出現(xiàn),且常伴有其他腦癥狀。鼻竇處的骨折常引起皮下氣腫,觸診時(shí)有捻發(fā)音。

  4、眼瞼燙傷

  由于熱油、熱水或蒸汽等的直接噴濺所致的眼瞼熱燙傷,損傷多較表淺,一般為Ⅰ-Ⅱ度的皮膚燒傷。由于熾熱的金屬或熔液以及火焰的直接燒傷所致者,常為較重度的燒傷,多致眼瞼畸形,有些合并眼球組織燒傷者,后果更為嚴(yán)重。

  5、眼瞼化學(xué)燒傷

  眼瞼由于被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他化學(xué)物品所致的眼瞼化學(xué)燒傷,多半合并角膜及眼球的化學(xué)燒傷,尤其強(qiáng)堿燒傷,由于皂化作用,損傷容易向深部組織發(fā)展,后果多較嚴(yán)重。淚器外傷以淚道外傷為主。淚腺因位于淚腺窩內(nèi),有眶骨保護(hù),則少發(fā)生外傷。眼瞼內(nèi)1/4的裂傷,往往傷及淚小管和淚點(diǎn)。上、下淚小管,或下淚小管被切斷時(shí),均可發(fā)生淚溢癥。淚點(diǎn)的損傷與淚小管的損傷后果相同,如僅上淚小管或上淚點(diǎn)的損傷,則無明顯影響。內(nèi)眥部骨折或軟組織的切割傷或撕裂傷時(shí),?蓚皽I囊。如處理不當(dāng),則將發(fā)生淚溢癥或淚囊瘺。上頜骨的骨折,可損傷鼻淚管,可因淚液導(dǎo)流受阻而形成慢性淚囊炎。

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