1、病因治療
應(yīng)盡力找出病因,除去病灶。對原因不明者,應(yīng)去除一切可疑病灶。針對病因進(jìn)行治療。例如:戒煙、戒酒、停止哺乳、停用引起視神經(jīng)炎的藥物、治療原發(fā)疾病等,同時(shí)還應(yīng)大量補(bǔ)充維生素B族藥物。急性病例可使用皮質(zhì)類固醇藥物進(jìn)行治療,但僅對非脫髓鞘性炎癥、感染和腫瘤等原因所致的視神經(jīng)炎有一定效果。
脫髓鞘性視神經(jīng)炎如多發(fā)性硬化,不經(jīng)任何治療部分患者的視力可在數(shù)周后自行恢復(fù)。因此,在估計(jì)療效時(shí),應(yīng)該非常慎重。不少國外學(xué)者認(rèn)為藥物對視神經(jīng)炎癥的所謂“療效”均系疾病本身的自然緩解過程,而非藥物的治療作用。
2、皮質(zhì)激素治療
急性病人,由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,若時(shí)間過長或炎性反應(yīng)過于劇烈,都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應(yīng),避免視神經(jīng)纖維受累極為重要?煽诜臨床常用激素類要,嚴(yán)重時(shí)可點(diǎn)滴。很久以來,國外眼科學(xué)界對視神經(jīng)炎的治療就存在爭論。有人主張視神經(jīng)炎應(yīng)當(dāng)給以腎上腺皮質(zhì)激素,然而更多的人根據(jù)大量病例的統(tǒng)計(jì)和長期隨訪,認(rèn)為對視神經(jīng)炎不論是否給予腎上腺皮質(zhì)激素,其遠(yuǎn)期療效都是一樣的,甚至給予腎上腺皮質(zhì)激素的病例其復(fù)發(fā)率較不給予腎上腺皮質(zhì)激素的病例更高。因此,國外絕大多數(shù)眼科醫(yī)師對視神經(jīng)炎的病例不給任何治療。
3、血管擴(kuò)張劑:臨床應(yīng)用常用藥適量。
4、抗感染治療:如有感染情況,可使用抗生素。
5、支持療法:維生素B1和維生素B12肌肉注射,每日一次,還可用類似常用藥物。
經(jīng)專家的講解,相信患者們已經(jīng)對治療視神經(jīng)炎有所了解了。望廣大的患者打消心理壓力,及時(shí)就醫(yī)診治,減少經(jīng)濟(jì)損失。專家提醒,以上用藥僅供參考,藥物的應(yīng)用要適量對癥,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行才可。