玻璃體手術(shù)是20世紀70年代初發(fā)展起來的顯微手術(shù)，在發(fā)達國家的眼科治療中心，玻璃體手術(shù)僅次于白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)，成為第二位主要的眼科手術(shù)�，F(xiàn)代玻璃體手術(shù)的適應(yīng)癥日益擴大，手術(shù)范圍除角膜、鞏膜外幾乎遍及整個眼球，使過去許多不能治療，甚至無法想象的眼科疑難病得到醫(yī)治。
隨著手術(shù)器械的不斷改進與經(jīng)驗的積累，手術(shù)適應(yīng)癥將不斷擴大。玻璃體切割術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?
一、眼后段適應(yīng)癥：
1、眼內(nèi)容炎：手術(shù)可清除細菌及其毒素，清除壞死組織及炎癥物質(zhì)，并可直接向玻璃體腔內(nèi)注入藥物。
2、眼內(nèi)異物：玻璃體切割手術(shù)取異物是在直視下進行，尤其對非磁性異物，或伴有其他眼組織損傷時，便于一同處理。
3、視網(wǎng)膜脫離：合并玻璃體混濁.巨大裂孔合并增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，黃斑裂孔，玻璃體增殖引起的牽引性網(wǎng)膜脫離，糖尿病性視網(wǎng)膜病變引起的網(wǎng)膜脫離等情況，適合作玻璃體切割術(shù)。一些復發(fā)性網(wǎng)膜脫離也可選擇玻璃體切割術(shù)。
4、玻璃體出血：足玻璃體切割術(shù)的一個 主要適應(yīng)癥。玻璃體出血后經(jīng)保守治療3～6個月不吸收時，應(yīng)作玻璃體切割。但一旦觀察到視網(wǎng)膜脫離時應(yīng)及時手術(shù)。兒童為防止弱視，一般宜盡早手術(shù)。外傷性玻璃體出血手術(shù)可提早。
5、其他：晶體脫位到玻璃體;白內(nèi)障手術(shù)時有碎片落入玻璃體內(nèi);黃斑皺褶、黃斑前膜及黃斑干孔;玻璃體內(nèi)豬囊尾蚴等疾病，也是玻璃體切割適應(yīng)癥。
二、眼前段適應(yīng)癥：
1、瞳孔膜：各種原因引起的瞳孔膜均可切除。
2、晶體脫位于前房：品體如無硬核町予切除。
3、軟性白內(nèi)障：玻璃體切割機能較徹底清除晶體皮質(zhì)，使瞳孔完全透明，而不出現(xiàn)后發(fā)障。
4、眼前段穿孔傷：眼前段穿孔傷合，合并外傷性白內(nèi)障，尤其有玻璃體脫出時，在縫合傷幾后，立即作晶體及前玻璃體切除，能提高視力，減少后發(fā)障及眼內(nèi)機化膜。
5、惡性青光眼：切除前部玻璃體皮質(zhì)，解除房水向前引流阻滯，使高眼壓得到控制。
6、玻璃體角膜接觸綜合征：白內(nèi)障手術(shù)時，若玻璃體經(jīng)瞳孔進入前房與角膜內(nèi)皮接觸時，可使角膜內(nèi)皮功能失代償。因此進入前房的玻璃體應(yīng)全部切除。
