兒童眼腫瘤好發(fā)于4歲以下的兒童，容易被家長忽略，加上一些基層的醫(yī)生專業(yè)知識不夠，往往會被誤診為白內(nèi)障。由于耽誤了最佳的治療時機(jī)，患兒不得不接受眼球摘除或者因?yàn)槟[瘤全身轉(zhuǎn)移被奪去性命的厄運(yùn)。
瞳孔內(nèi)出現(xiàn)黃白色反光
“我們家寶寶的眼睛是不是有問題�。�”楊先生夫婦倆急急忙忙抱著孩子到醫(yī)院求診。原來，他們的孩子剛出生3個月，前幾天，楊先生拿玩具逗孩子玩的時候，忽然發(fā)現(xiàn)他的瞳仁反光，之前看到有報(bào)道說幼兒貓眼也有可能是眼腫瘤，便急忙去醫(yī)院檢查。眼腫瘤是兒童最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤。目前的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，眼腫瘤35%～40%是屬于遺傳性的，其中10%有家族史，遺傳方式為常染色體顯性遺傳或染色體畸變。60%是散發(fā)的病例，單眼發(fā)病較多，雙眼發(fā)病約占20%～30%，可同時發(fā)病或間隔一段時間先后發(fā)病。病程可分為眼內(nèi)期、繼發(fā)性青光眼期、眼外期和轉(zhuǎn)移期。早期癥狀主要為視力障礙、斜視或眼球震顫，主要體征為貓眼（也稱白瞳癥），即瞳孔內(nèi)出現(xiàn)黃白色反光。
簡單儀器即可確診
去年年底，一位來自湖南的1歲零10個月大的女孩到某醫(yī)院治療，后來摘除了左眼。據(jù)其父母描述，其實(shí)孩子早在半年前就出現(xiàn)了癥狀，走路經(jīng)常摔倒，晚上洗澡的時候發(fā)現(xiàn)孩子的瞳仁有黃黃的反光。CT檢查發(fā)現(xiàn)左眼的視神經(jīng)增粗，已經(jīng)是眼內(nèi)生長期。據(jù)了解，只要家長細(xì)心觀察，這種疾病很容易被發(fā)現(xiàn)，方法就是定期觀察孩子的眼睛有無貓眼、斜視等癥狀。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá)，雙筒間接眼底鏡、熒光素血管造影、超聲波檢查及CT、MRI等現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用，使診斷水平不斷提高。專家提醒，鑒于60%的眼腫瘤為散發(fā)病例，如無遺傳史的，就更要注意了。另外，適婚的男女青年也要檢查是否有家族遺傳史，孕婦可做基因篩查。
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