眼眶橫紋肌肉瘤,患者男性較女性為多,發(fā)病年齡80%在10歲以下,起病較急,發(fā)展較快。眼球突出是很常見的一個(gè)癥狀,次為眶緣出現(xiàn)腫塊。在年齡較小,發(fā)展較快的病例中,腫塊迅速增大可引起眼瞼結(jié)膜水腫,呈現(xiàn)眼眶炎癥的外觀。起源于眼眶上方者,常因浸潤到上直肌及提上瞼肌,而引起上瞼下垂和眼球運(yùn)動(dòng)障礙;起源于球后肌錐內(nèi)者,除引起眼球突出外,還可在眼底上見到一些眼后極部受壓現(xiàn)象,如視盤充血水腫,黃斑部放射條紋,嚴(yán)重者尚可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。早期x線攝片眼眶可能未有何變化,晚期則可有眼眶擴(kuò)大和(或)伴有骨質(zhì)破壞?艟壞[塊可以邊界清楚,而微具彈性,易被誤診為良性腫瘤,也可與眶緣粘連并有壓能,而與眼眶假瘤相混淆。起自結(jié)膜下者每有息肉樣外觀。假如腫瘤侵入顱內(nèi),則可引起更嚴(yán)重的頭痛,并伴有惡心、嘔吐等顱高壓的臨床癥狀。
治療方法以:1.眶內(nèi)容摘出術(shù)。此瘤惡性程度高,一經(jīng)確診,立即行眶內(nèi)容摘出,輔以放療和化療。2.放射治療。此瘤對(duì)放射線比較敏感,術(shù)后用量(60鈷)為40~60Gy。
3.不宜手術(shù)者可試用長春新堿及環(huán)磷酰胺等治療。持續(xù)治療一年,可提高治愈率。
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