糖尿病眼病早期癥狀
1、瞳孔變小:糖尿病在發(fā)生后會導致植物神經(jīng)損害,從而影響患者瞳孔的收縮功能,一般會出現(xiàn)瞳孔變小的情況。
2、近視:由于糖尿病患者體內(nèi)大量的糖和鹽會隨尿液排除,血液滲透壓降低,房水的滲透壓也會降低,使晶狀體膨脹、變厚變凸,屈光度增加,導致近視的發(fā)生。
3、白內(nèi)障:糖尿病在發(fā)生后,由于受到高血糖的影響,眼內(nèi)的糖代謝也會受到障礙,從而導致白內(nèi)障的發(fā)生。
4、視力下降:患者在患病后,由于視神經(jīng)損耗或眼底血管病變,還會導致視力下降的發(fā)生,這也是糖尿病眼疾的癥狀之一。
糖尿病常見的眼病
視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜病變是比較常見的嚴重糖尿病眼病,常造成視力減退或失明。年齡越大,發(fā)病的幾率越高。該病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起視網(wǎng)膜毛細血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態(tài),易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。糖尿病視網(wǎng)膜病變已成為僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一,但是,糖尿病視網(wǎng)膜病變早期治療效果還是比較理想的,而且早期預防的花費要遠遠低于晚期治療的費用。因此糖尿病病友對眼病的預防尤為重要,可以有效避免或者延緩眼病的發(fā)生。
白內(nèi)障:糖尿病性白內(nèi)障包括真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病的老年性白內(nèi)障。青少年糖尿病患者并發(fā)的白內(nèi)障叫作真性糖尿病性白內(nèi)障。這種病癥在臨床上并不多見。其發(fā)病的臨床表現(xiàn)通常是患者雙眼發(fā)病,而且病情發(fā)展迅速。
虹膜睫狀炎:有些糖尿病患者特別是青少年糖尿病患者可發(fā)生眼痛、眼紅、怕光流淚、視物模糊等急性虹膜睫狀炎的癥狀。
預防糖尿病眼病的方法有哪些
俗話說疾病預防是才是好的治療,糖尿病眼病就更加了。血糖波動是引起糖尿病眼病的根本原因,專家介紹,患者血糖升高或降低都會對視力造成一定的影響。因此糖尿病人可通過如下幾種途徑做好糖尿病預防工作。
1.養(yǎng)成良好的生活習慣和規(guī)律,戒除不良嗜好
這是預防糖尿病眼病比較基本的一種。糖尿病人一定要戒煙,飲食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品,適當鍛煉,但是一定要避免劇烈運動,腦力勞動者更要注意用眼衛(wèi)生,避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞,從而盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)。另外,糖尿病人和家屬對糖尿病及其引起的多種并發(fā)癥都要加強重視,做好預防糖尿病眼病的工作。
2.控制血壓
血壓、血脂、血糖對預防糖尿病眼病都很重要。有些病友現(xiàn)階段血壓不好,但暫時沒有任何反應,但如長此以往,10年后出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率非常大,甚至還會導致失明。
3.控制血糖
嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有專家進行過長達20余年的觀察,發(fā)現(xiàn)80%以上血糖控制不好的糖尿病人在20年后會發(fā)生視網(wǎng)膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,差別非常巨大。
4.定期檢查
糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可逆轉(zhuǎn)的,必須早發(fā)現(xiàn)、早治療,因此糖尿病人一定要定期檢查視力及眼底來預防糖尿病眼病的病發(fā)。
近視或能減輕糖尿病視網(wǎng)膜病變
有研究者指出,輕度近視和中高度近視與糖尿病視網(wǎng)膜病變呈負相關(guān)。近視度數(shù)每減少100度,患糖尿病視網(wǎng)膜病變的風險增加30%。這聽起來似乎有點不可思議,不過,早先已經(jīng)有學者在臨床實踐中觀察到這種現(xiàn)象,只是沒有足夠的證據(jù)說明。
研究者發(fā)現(xiàn),在人群中輕度近視和中高度近視與糖尿病視網(wǎng)膜病變呈負相關(guān),進而認為軸性近視而非屈光性近視是糖尿病視網(wǎng)膜病變的保護因素,可能的機制仍然需要進一步研究。
研究者提出如下三點依據(jù):
1.眼軸過長,可能導致視網(wǎng)膜血管變細從而減少視網(wǎng)膜血供,降低血管靜水壓,減少糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的血管病變中發(fā)生滲漏和破裂的機會。
2.眼軸長的眼睛視網(wǎng)膜相對正常人要薄一些,所以對代謝要求低,對發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變時缺氧的耐受性高,長眼軸一方面增加了眼球體積,同時在一定程度上稀釋了血管因子如VEGF。
3.近視眼患者常常合并玻璃體后脫離,是糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個保護因素。
2016年在《科學》雜志上發(fā)表的一篇文章中,研究者將2057名2型糖尿病患者的4011只患眼納入研究對象,結(jié)果發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者的晶體度數(shù)、眼軸、角膜半徑比率、眼軸長度均與糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)有關(guān),這一發(fā)現(xiàn)提示眼球長度可能抑制糖網(wǎng)病變中起保護作用。
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