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兒童斜視有哪些臨床表現(xiàn)

2013-05-02 15:09來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
兒童斜視是一種危害寶寶健康的眼科疾病。那么對(duì)于兒童斜視有哪些臨床表現(xiàn)呢?

  斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病。家長(zhǎng)必須注意的是,因?yàn)楦鞣N原因兒童患斜視的可能明顯比成年人高。以下我們來了解一下兒童斜視。

  兒童時(shí)期易發(fā)生斜視的原因

 。1)發(fā)育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。

 。2)先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中,使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血,而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對(duì)視功能的發(fā)育危害最大。

 。3)眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

 。4)眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足:如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng),集合不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。

  斜視兒童有哪些表現(xiàn)?

  1。 眼位偏斜。有時(shí)父母不宜發(fā)現(xiàn),而被周圍人發(fā)現(xiàn)。相反有些家長(zhǎng)將假性內(nèi)斜認(rèn)為是真正的內(nèi)斜。

  2。 斜視眼形成弱視,但能夠交替注視者不宜形成弱視。

  3。 在陽光下喜歡閉一只眼。避免復(fù)視。

  4。 上瞼下垂,如垂直斜視患者可以伴有真性或假性上瞼下垂。

  5。 眼球上飄

  6。 眼球震顫,如先天性內(nèi)斜。

  7。 代償頭位,顏面,頭頸

  8。 眼性斜頸。

  9。 復(fù)視。如麻痹性斜視,急性共同性內(nèi)斜視。

  斜視的危害

 。ㄒ唬┟烙^:這是顯而易見的。表現(xiàn)為:1. 眼位,2.臉面不對(duì)稱3.頭頸歪斜4.脊椎側(cè)彎破壞形體美。

 。ǘ┯绊懸暳Πl(fā)育,形成弱視。

 。ㄈ┯绊懜呒(jí)視功能立體視的發(fā)育。

  什么是立體視呢?立體視覺是視覺器官對(duì)三維空間各種物體遠(yuǎn)近、前后、高低、深淺和凸凹的感知能力,是人和高等動(dòng)物特有的一項(xiàng)高級(jí)視功能。由于人具有良好的立體視覺才使手和眼敏捷而精巧地配合。隨著科技高速發(fā)展,許多職業(yè)和工種如特種兵、各種司機(jī)、運(yùn)動(dòng)員、現(xiàn)代化機(jī)械操作、精密儀器制造、顯微外科手術(shù)等均需要敏銳的立體視覺。它的好壞直接影響到勞動(dòng)效率、工作質(zhì)量和安全。

  一個(gè)斜視患者可以通過用單眼線索(例如遠(yuǎn)處的物體小而矮、近處的物體大而高)和物影的投射位置來判斷高低、深淺、前后及左右,但在判斷精確的近距離的深淺度時(shí)就要受到限制,不能很準(zhǔn)確的完成任務(wù),因?yàn)槿跻暬颊叩闹饕毕菔侨跻曆塾幸粋(gè)中心盲點(diǎn)而視網(wǎng)膜周邊部功能是正常的。

  在每年高考體檢時(shí),總有部分學(xué)員因?yàn)闆]有完善的立體視覺而被迫更換報(bào)考志愿,這對(duì)國家的建設(shè)和個(gè)人的前途都是一個(gè)不可彌補(bǔ)的損失。因此斜視的防治對(duì)保證計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、提高中華民族素質(zhì)、振興中華具有現(xiàn)實(shí)和深遠(yuǎn)意義。

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