沙眼是由沙眼衣原體通過(guò)接觸感染而引起的一種傳染性眼結(jié)膜病。 兒童沙眼常為急性發(fā)病,呈急性濾泡性結(jié)膜炎,耳前淋巴結(jié)腫大,頗難與病毒性急性濾泡性結(jié)膜炎鑒別。凡持續(xù)3周以上而不消退者,應(yīng)考慮急性沙眼。
可由實(shí)驗(yàn)室檢查包涵體或分離培養(yǎng)衣原體而明確診斷。常見(jiàn)者為慢性炎癥過(guò)程。除彌漫性臉結(jié)膜充血外,有乳頭肥大,濾泡形成,瘢痕和角膜血管翳。
兒童沙眼常見(jiàn)的癥狀
在幼兒園里,發(fā)生的沙眼多為輕度,起病緩慢,癥狀不明顯,常常被大人所忽視。早期眼部感覺(jué)發(fā)癢或有異物感,眼眵增多,上瞼結(jié)膜腫脹、充血,有濾泡和乳頭,使結(jié)膜面變得粗糙模糊。
隨著病程的發(fā)展和加重,結(jié)膜上出現(xiàn)疤痕,眼瞼內(nèi)翻,倒睫,刺激角膜引起疼痛、怕光、眼睛睜不開等刺激癥狀。角膜受損而發(fā)生潰瘍時(shí),眼部疼痛加劇,視力下降,更嚴(yán)重時(shí),可使眼淚分泌減少或無(wú)淚,造成眼干燥,角膜全混而失明。
在集體環(huán)境中,沙眼重在預(yù)防。
幼兒園應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒、隔離制度、杜絕沙眼在幼兒園里的傳播和流行。通過(guò)保教人員、幼兒及家長(zhǎng)的努力配合,沙眼是可以預(yù)防的。
一、做好衛(wèi)生宣傳工作:
1、外出時(shí),公共場(chǎng)所如理發(fā)店、旅館、招待所、飯店等服務(wù)業(yè)的潔具要慎用。
2、利用衛(wèi)生宣傳欄、衛(wèi)生講座等形式,讓全體保教人員、家長(zhǎng)及幼兒了解沙眼的危害性。
3、保教人員或幼兒家里其他成員有沙眼應(yīng)積極治療,以防在家里受到感染;颊咴诩依飸(yīng)獨(dú)立使用衛(wèi)生用品。
二、防止交叉感染:
1、幼兒的被褥定時(shí)清洗,翻曬。
2、幼兒的毛巾、擦手巾、手帕、汗巾等,做到一具一用一清潔一消毒。
3、對(duì)已發(fā)現(xiàn)沙眼的幼兒應(yīng)及時(shí)的治療,患兒的毛巾、臉盆、被褥專人使用。
三、注意個(gè)人衛(wèi)生:對(duì)幼兒進(jìn)行用眼衛(wèi)生教育,教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常督促檢查。
1、幼兒勤更衣,每天換一條干凈手帕。
2、幼兒勤洗手,不隨便用手揉擦眼睛。
3、幼兒不要隨意使用其他小朋友的手巾、手帕、臉盆等物品。
治療沙眼的方法
沙眼的病程比較長(zhǎng),可數(shù)月或數(shù)年,治療起來(lái)比較頑固而且治療不徹底容易復(fù)發(fā)。幼兒患有沙眼,只要家里積極配合,堅(jiān)持治療,治愈沙眼并不困難。常用的抗菌素有:
0.5%金霉素眼藥膏,每日3次,涂于瞼內(nèi)。
2.5%四環(huán)素可的松眼膏,每日3次。
2.5%氯霉素眼藥水。每日3-5次,每次1-2滴,滴入眼瞼內(nèi)。
15-30%磺胺醋酰鈉滴眼液。每日3-5次,每次1-2滴,滴入眼瞼。
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