目的:探討原發(fā)性青光眼合并白內(nèi)障持續(xù)高眼壓下行白內(nèi)障超聲乳化摘除、人工晶體植入、小梁切除三聯(lián)手術(shù)的療效和手術(shù)要點(diǎn)。
方法:對(duì)用各種藥物治療不能控制眼壓的原發(fā)性青光眼合并白內(nèi)障患者23例26眼施行白內(nèi)障超聲乳化摘除人工晶體植入小梁切除三聯(lián)手術(shù)。術(shù)后觀察視力、濾過泡、前房、葡萄膜反應(yīng)、晶體位置、眼壓,對(duì)癥治療。以術(shù)后1月復(fù)查結(jié)果為療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)果:23例26眼手術(shù)后,9眼眼壓≤15mmHg(34.6%),11眼眼壓15~21mmHg(42.3 %),3眼繼續(xù)滴用抗青光眼眼藥水眼壓≤21 mmHg(11.5%),總有效率88.5%,3眼眼壓不變(11.5%) 。術(shù)后視力提高24眼(92.3%),視力無變化2眼(7.7%)。并發(fā)癥有纖維滲出性虹膜炎、虹膜后粘、瞳孔不圓、晶體移位、后囊混濁。
結(jié)論:原發(fā)性青光眼合并白內(nèi)障持續(xù)高眼壓下行白內(nèi)障超聲乳化摘除人工晶體植入小梁切除三聯(lián)手術(shù)挽救了大部分患者的視功能。