本文聚焦兒童近視防控,提出預(yù)防需從用眼習(xí)慣、戶外活動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)三方面著手;治療則需結(jié)合驗(yàn)光配鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品及手術(shù)干預(yù)等醫(yī)學(xué)手段。強(qiáng)調(diào)定期檢查與個(gè)性化方案的重要性,倡導(dǎo)家校醫(yī)協(xié)同守護(hù)兒童視力健康。
一、兒童怎么保護(hù)眼睛近視
1.科學(xué)用眼,勞逸結(jié)合
控制連續(xù)用眼時(shí)間,遵循“20-20-20”原則:每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。讀寫時(shí)保持“一尺一拳一寸”姿勢(shì),避免在移動(dòng)環(huán)境或昏暗條件下用眼。電子設(shè)備單次使用不超過30分鐘,每日累計(jì)不超過2小時(shí)。
2.強(qiáng)化戶外活動(dòng)
每日保證2小時(shí)以上戶外光照,優(yōu)先選擇乒乓球、羽毛球等動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)。自然光刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺,可抑制眼軸增長(zhǎng),降低近視風(fēng)險(xiǎn)。
3.優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)
增加富含維生素A、C、E及葉黃素的食物攝入,如胡蘿卜、藍(lán)莓、菠菜等。減少甜食及碳酸飲料,避免鈣質(zhì)流失影響眼球彈性。
二、兒童近視后要怎么治療
1.精準(zhǔn)驗(yàn)光配鏡
12歲以下兒童需散瞳驗(yàn)光,排除假性近視。框架眼鏡需定期復(fù)查,根據(jù)度數(shù)變化及時(shí)更換;多焦點(diǎn)離焦鏡片可延緩眼軸增長(zhǎng),適合近視進(jìn)展較快者。
2.角膜塑形鏡與藥物干預(yù)
角膜塑形鏡(OK鏡)夜間佩戴,通過物理塑形暫時(shí)降低近視度數(shù),白天無需戴鏡。低濃度阿托品滴眼液(0.01%-0.05%)可抑制眼軸增長(zhǎng),需遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測(cè)眼壓。
3.手術(shù)干預(yù)與長(zhǎng)期管理
年滿18歲且度數(shù)穩(wěn)定者可考慮角膜激光手術(shù),但需嚴(yán)格評(píng)估角膜厚度及眼底健康。病理性近視伴眼底病變者,可考慮后鞏膜加固術(shù)增強(qiáng)眼球機(jī)械強(qiáng)度。所有治療均需配合定期復(fù)查,建立屈光發(fā)育檔案追蹤眼軸變化。
兒童近視防控需以預(yù)防為主、治療為輔,家長(zhǎng)需樹立科學(xué)認(rèn)知,避免盲目依賴“視力訓(xùn)練”等非醫(yī)學(xué)手段。通過改善用眼環(huán)境、增加戶外活動(dòng)、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)措施,可有效延緩近視進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行眼科檢查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),共同守護(hù)孩子的“光明未來”。