近視有真假之分,上海滬申五官科醫(yī)院眼科主任閆壽健向筆者介紹說,對于真假近視,其癥狀是一樣的,但治療手段和發(fā)展結(jié)果是不同的,孩子近視多數(shù)是假性近視,但切勿弄假成真。去醫(yī)院做檢查弄清近視真假,很重要。
辨真假散瞳為兒童配鏡之關(guān)鍵
在門診中,遇到很多家長曾經(jīng)因為小孩視力下降就到眼鏡商店去配眼鏡,這種做法是很不慎重的。因為散瞳是兒童配鏡的關(guān)鍵所在,要確認是真性抑或假性近視,應到醫(yī)院眼科擴大瞳孔來檢查。
為什么小朋友驗光一定要散瞳呢?這是因為兒童青少年眼睛的調(diào)節(jié)力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,從而影響驗光結(jié)果的準確性。用藥物散瞳使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調(diào)節(jié)作用的情況下進行驗光,如果不用戴眼鏡就能看清楚,這就是假的近視。通過適當?shù)乃幬镏委、休息,讓睫狀肌放松,視力可以恢復,就不用配戴眼鏡了。所以,散瞳其實就是把假性近視成分除去,篩選出真正近視的患者。
專家強調(diào),通過散瞳還有可能及時發(fā)現(xiàn)小孩的其他眼病,比如先天的白內(nèi)障、黃斑變性等。這些病能如果得到及時治療對小孩的視覺發(fā)育非常重要。
假期用眼過度,當心視力下降
這種情況多發(fā)生在學齡期兒童身上,尤其以寒暑假期最為明顯。放假時,很多孩子由于沉迷游戲、電視,會出現(xiàn)視力急劇下降,比如原來是200度的,可能要戴400度的眼鏡才能看清,而這加深的200度可能是用眼過度,睫狀肌痙攣引起的,也就是假的。這個通過藥物散瞳就能判斷,但如果沒有散瞳,就會認為是他的近視加深了,而給他配400度的眼鏡,那就是錯誤地把孩子推到中度近視的圈子里了。
目前,近視沒有辦法醫(yī)治,一旦近視就是一輩子的事。因此,家長要關(guān)注自己的孩子的視力情況,不要認為有點輕度近視不要緊,長大一點就會恢復,其實這是不大可能的。
閆主任提醒家長,要盡早保護孩子的眼睛,尤其是在假期,千萬不要讓孩子沉迷于電視、電腦、游戲機,一發(fā)現(xiàn)小孩視力有改變就得趕緊到醫(yī)院檢查,也許小朋友只是假性近視,及時得到改善,還能恢復視力。
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