小兒遠視通常只表現(xiàn)為遠視力下降，而大人遠視還會伴有視力疲勞（即視物模糊），眼球、眼眶和眉弓部脹痛等，尤其是閱讀或近距離工作時明顯，但稍微休息后癥狀會減輕或消失。
確定孩子有遠視后，家長一定不可掉以輕心。因為兒童遠視通常比近視的危害更大，若不及時治療，后果會更嚴重。
遠視眼并不是看得遠。有些人認為近視眼就是只能看近處，遠視眼就是只能看遠處，甚至比正視眼看得還遠，這是一種誤解。正常眼球在調(diào)節(jié)松弛的狀態(tài)下，光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)屈折以后，焦點恰好落在視網(wǎng)膜上，從而看清不同距離的近處目標。當眼球的前后徑過度的增長與眼屈光不相適應，使光線在視網(wǎng)膜前形成焦點時，便會造成近視。相反，由于眼前后徑較短，在視網(wǎng)膜后形成虛焦點，便形成遠視。中高度遠視眼患者不僅近視力差，而且遠視力也有不同程度的下降，即遠近都看不清楚。小兒的遠視大多數(shù)由先天因素造成的。
首先，兒童中等程度遠視常常是內(nèi)斜視的禍根。據(jù)統(tǒng)計，兒童內(nèi)斜視中約75％是由遠視眼引起。正常眼睛注視近處目標時，除需要動用眼球屈光系統(tǒng)的調(diào)節(jié)以增強眼的屈光力，為保證雙眼對準注視目標，雙眼還需要內(nèi)轉(zhuǎn)，稱為集合。而遠視患者為了獲得清晰物像，無論看遠看近，都需要使用調(diào)節(jié)。過多的調(diào)節(jié)必然伴隨過多的集合而誘發(fā)眼球內(nèi)斜視，即俗稱的“斗雞眼”。內(nèi)斜視不僅進一步影響視力，而且由于會破壞雙眼單視功能及影響外觀等，繼而會影響孩子的自信心，產(chǎn)生心理方面的問題。
其次，遠視又是弱視的病因之一。屈光不正性弱視是由于視覺發(fā)育的關鍵時期，進入眼內(nèi)的光線在黃斑形成的物像模糊不清，影響視覺發(fā)育。正常眼科檢查無器質(zhì)性病變，矯正視力低于0.8。而未經(jīng)矯正的遠視患者看近或看遠時，視網(wǎng)膜黃斑不能形成清晰的物像，因而易導致弱視的形成。如果在兒童視力發(fā)育期內(nèi)出現(xiàn)遠視，就會引發(fā)不同程度的弱視。這時不僅會出現(xiàn)視力下降，還會出現(xiàn)眼位或一些視功能的異常。
了解兒童遠視的危害后，就要提高警惕，一旦發(fā)現(xiàn)，及早治療。嬰幼兒視力發(fā)育的敏感期約在2歲前開始，9歲止，因此，這個階段也是治療遠視和弱視的最佳時機，過了這個時期則療效欠佳，尤其是弱視，成年后治療則基本無效。因此，家長一定要定期給孩子做視力檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情。有的家長擔心孩子太小，還不會讀解視力表，其實這種擔心是沒有必要的。一般兒童在3歲以后即可學會正確讀解視力表，若此時出現(xiàn)遠視、弱視，應該是可以檢查出來的。
值得一提的是，單眼遠視、弱視的患兒，因單眼視力好而不易被家長發(fā)現(xiàn)。當發(fā)現(xiàn)時往往已過治療的敏感期，以致造成終生的“平面視覺”，即視物缺乏立體感，不能辨別遠近和深淺，并導致以后不能勝任某些工作，如飛行駕駛、航海等。在日常生活中也會感到不便，比如沒有立體感的人在穿針引線時比較困難，下樓梯時也易踏空腳。因此，在給小兒做視力檢查時一定要留個心，不要因為單眼視力好而漏診。
目前，對遠視的治療主要還是及早堅持戴鏡矯正。如果有弱視，還要配合專業(yè)的弱視訓練。兒童的遠視、弱視若得到及時的治療，孩子是可以完全恢復正常視力的。
但需要注意的是，對遠視的診斷和治療需要非常專業(yè)的技能。臨床上也會遇到一些將遠視眼誤診為近視眼的病例。由于遠視眼患者視遠視近時均需要調(diào)節(jié)，年輕患者長時間的過度調(diào)節(jié)易產(chǎn)生調(diào)節(jié)痙攣，眼屈光力暫時加強，使遠視眼顯現(xiàn)近視狀態(tài)，從而被誤診為近視眼而進行錯誤治療。因此，一定要去醫(yī)院眼科屈光專業(yè)組，接受專業(yè)技術人員進行散瞳驗光等檢查，確定遠視程度，選擇合適的鏡片度數(shù)配鏡、堅持戴鏡方法及必要的弱視訓練，并定期復查。
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