細(xì)菌性角膜炎的檢查項(xiàng)目有哪些
1、病灶刮片檢查
可對(duì)本病進(jìn)行快速診斷。用消毒棉簽采取瞼緣和結(jié)膜囊標(biāo)本或用Kimura或Lindner小鏟從潰瘍底部和邊緣取材（分泌物或壞死組織）做涂片，可迅速確定是細(xì)菌感染源。
2、細(xì)菌培養(yǎng)
該病的最終診斷必須通過細(xì)菌培養(yǎng)才能確定。
�。�1）血瓊脂培養(yǎng)基：是最常用的固體培養(yǎng)基，適合于大多數(shù)常見的眼部細(xì)菌生長(zhǎng)。
�。�2）增菌培養(yǎng)基：所采用的液體培養(yǎng)基有肉浸湯，肉膏湯，腦心浸湯等。
�。�3）培養(yǎng)厭氧菌用硫羥乙醇酸肉湯，血瓊脂培養(yǎng)基等，在厭氧袋或厭氧箱中培養(yǎng)，培養(yǎng)箱溫度為36～37℃。
�。�4）為提高細(xì)菌培養(yǎng)陽性率必須做到：
①在開始應(yīng)用抗菌藥物治療之前進(jìn)行培養(yǎng)。
�、谥委熤凶髋囵B(yǎng)時(shí)，患者應(yīng)停用抗菌藥12～24h后再作培養(yǎng)。
�、郾匾獣r(shí)應(yīng)多次重復(fù)取材培養(yǎng)，特別是在非致病菌機(jī)會(huì)感染時(shí)，在同部位多次分離得同一細(xì)菌時(shí)，就可確定分離菌為致病菌。
3、鱟溶解物試驗(yàn)（Limulus test）
基于革蘭陰性桿菌細(xì)胞壁有可溶性脂多糖內(nèi)毒素，細(xì)菌死亡時(shí)內(nèi)毒素釋放到感染組織中，用鱟阿米巴樣細(xì)胞溶解物可在1h內(nèi)快速檢測(cè)銅綠假單胞菌，莫拉菌，黏質(zhì)沙雷菌和變形桿菌等革蘭陰性桿菌感染。
