一 病因:
。1)、患兒具有特應(yīng)性體質(zhì),指患兒體質(zhì)異常,對(duì)某些刺激物特別敏感,表現(xiàn)在皮膚和黏膜有變應(yīng)性或滲出性病變傾向;
。2)、大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎可能是一種多基因遺傳病,研究指出患者IgE水平增高可能受控于第11對(duì)染色體上的顯性基因,而在第6對(duì)染色體上的HLA區(qū)域附近也存在著對(duì)某種變應(yīng)原起免疫應(yīng)答基因(immune response gene,Ir基因)。臨床上對(duì)AC的患者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)約40%家族成員中有特應(yīng)性體質(zhì)的出現(xiàn);
。3)、變應(yīng)原:通常可分為吸入性變應(yīng)原(如花粉、屋塵等)、攝入性變應(yīng)原(如牛奶、魚(yú)蝦等)、接觸性變應(yīng)原(如塵螨、藥物等)、接種性變應(yīng)原(如疫苗、動(dòng)物血清等)。臨床上主要檢出集中于室內(nèi)塵土(67%)、春季花粉(63.4%)、塵螨(58%)以及真菌(70%)[19],食物主要以蝦蟹為主;
。4)、季節(jié)、天氣因素:大多數(shù)患者在過(guò)敏季節(jié)中均有過(guò)敏癥狀出現(xiàn),Takano 等[20]統(tǒng)計(jì)日本以5,6,9月為過(guò)敏的高發(fā)季節(jié),針對(duì)常年過(guò)敏性結(jié)膜炎在此季節(jié)癥狀更為嚴(yán)重,而在2,3,4月為相對(duì)低發(fā)季節(jié),過(guò)敏癥狀也相對(duì)較輕。干熱天氣癥狀加重,濕冷的天氣癥狀較輕;
。5)、其他因素:如精神壓力、感染、冷刺激均可誘發(fā)兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)生或使癥狀加重。
二 癥狀:
出現(xiàn)眼癢、流淚、畏光、異物感、反復(fù)眼紅、晨起粘稠樣分泌物、噴嚏、流涕等癥狀,以眼癢(發(fā)生率為 99%~100%)和異物感(發(fā)生率為72%~80%)為主要癥狀,嬰幼兒以揉眼和流淚為主要癥狀。也有以咳嗽及全身不適為主要癥狀的兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎。當(dāng)兒童出現(xiàn)上述癥狀,家長(zhǎng)要特別留意,及時(shí)到眼科就診,查清是否有過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)生。
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