高度近視是指的是近視度數(shù)大于400-600度、伴有眼軸延長、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮性等退行性病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的屈光不正。高度近視的病因、發(fā)病機(jī)制及其治療和預(yù)防與一般近視不同。在我國高度近視是常染色體隱性遺傳。表現(xiàn)為兒童學(xué)齡(前)期出現(xiàn)近視,近視度數(shù)進(jìn)行性增加,眼底視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變逐年加重,從而產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此高度近視又稱為病理性近視、惡性近視、變性近視、進(jìn)行性近視和遺傳近視等。
過去,高度近視眼患者的裸眼視力一般都較差,不便參加如:籃球、騎馬、跳水、拳擊、快速跑和跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。但是,現(xiàn)在不同了,隨著隱形眼鏡的出現(xiàn)和近視眼激光手術(shù)在我國迅速發(fā)展并推廣,一些高度近視患者在配戴隱形眼鏡或接受手術(shù)后雙眼視力成功地恢復(fù)到了1.0以上,使他們可以很自如地參加這些劇烈運(yùn)動(dòng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科副教授劉巖提醒,高度近視患者參加劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)給他們的眼睛帶來傷害。
高度近視眼由于眼球前后徑增長,視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜不能相應(yīng)地變長,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜彌漫性萎縮和周邊視網(wǎng)膜變性,玻璃體性狀也發(fā)生了改變,當(dāng)頭部過多震動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)視網(wǎng)膜受到牽引而容易發(fā)生脫離。統(tǒng)計(jì)資料表明,1/3的原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離病人同時(shí)患有高度近視,5%以上的高度近視眼患者可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,這說明高度近視眼發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)是很大的。而至今為止,治療近視的各種手術(shù)主要是通過改變眼角膜的屈光力來矯正視力的,尚不能從根本上阻止這些病理變化的發(fā)展,也就是說,高度近視患者做過近視眼手術(shù)后也同樣容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
高度近視患者的眼角膜一般比正常人要薄,近視眼激光手術(shù)后角膜變得更加薄弱,若遇到外力撞擊容易發(fā)生眼球破裂。高度近視眼一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離或被撞擊后發(fā)生眼球破裂者,治療效果往往不盡如人意,有些甚至失明,這不但給患者自己帶來終生痛苦,也給家庭和社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。因此,高度近視的患者鍛煉健身時(shí)最好做一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)。