春天患的結(jié)膜炎稱春天結(jié)膜炎,其病因機理至今不太清楚。多數(shù)學者認為是過敏性眼病,多發(fā)生在兒童、青少年中的內(nèi)分泌及迷走神經(jīng)不穩(wěn)定者。多為接觸青草、花粉,萬物滋生各種草木的味道,春天的空氣,溫熱的光線,某些動物毛味,還有的食入春天新出生的野菜等。這些作為抗原作用,在眼部及身體形成I型變態(tài)反應性炎癥。
本病有強烈的季節(jié)性,即春天發(fā)病,以兒童、青少年為主,男女之比為3:1,以20歲以內(nèi)者多。持續(xù)到夏季逐漸加重,到秋天后慢慢緩解,到冬初百花凋謝后自行消退;翌年春暖花開又復發(fā),反復多年不止。本病特點是眼睛特別奇癢難忍,患者畏光流淚,有磨擦感。臨床上分三型:按病變發(fā)生部位不同劃分為瞼結(jié)膜型、角膜緣型、混合型。主要病變?yōu)椋涸诓結(jié)膜上長一層似如鋪路卵形石頭樣乳頭增生、充血,角膜緣處有灰黃色膠樣組織結(jié)節(jié)樣增生。在結(jié)膜上涂刮片檢查有大量嗜酸細胞,血清和淚液中的IgE含量增高。其預防與治療要點是:
1.如果您的孩子每年患過此病,能知道對什么過敏原(花粉、味道、食物……)過敏,應當?shù)酱禾毂苊庠俳佑|。
2.如果每年復發(fā),連續(xù)多年,嚴重者侵犯角膜發(fā)炎,可影響學習及視力。有條件者可轉(zhuǎn)其它地方居住上學。
3.輕者可在入春前雙眼預防性點用激素眼藥水,口服阿司匹林片,小兒每日半片(20毫克),18歲以上每日一片(40毫克),可控制復發(fā),即使復發(fā)也輕。
4.如已經(jīng)發(fā)作者,應用考的松眼水點眼,每小時1次;最好的藥物是百力特或氟美瞳眼水點眼,每2小時1次。還同時口服抗過敏藥撲爾敏2~4毫克,每日3次;維生素C每次2片,每日3次。
5.嚴重者可到醫(yī)院治療。每日雙眉弓皮下或球結(jié)膜下注射地塞米松2~3毫克,效果特快,一般一周可好。同時還需伍用阿司匹林(量同上),療效及鞏固作用更明顯(加用阿司匹林是近幾年國外報道)。既能加速治愈時間,又能在治療中促進癥狀消失。
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