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干眼癥的中醫(yī)治療方法!

2010-11-21 23:58來源:99健康網(wǎng)

導語
長期面對電腦、辦公室工作者、暑期超時用電腦者、春秋季節(jié)、冬季配戴隱形眼睛者、長期在空調(diào)室內(nèi)工作等均易患干眼癥。

1、辨證論治

 

  干眼癥可從燥傷肺陰、燥傷肝陰、外感燥邪、脾虛氣弱、氣陰兩虛等方面辨證治療。周秀等治療本病80例,燥傷肺陰證治以生津潤燥、清宣肺氣,方用百合固金湯加減,外感燥邪者加防風、蟬蛻、薄荷、蘆根,兼有風寒濕痹者,加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝;燥傷肝陰證治以養(yǎng)肝補腎潤燥,方用補肝散、大補陰丸加減,皮膚有紅斑者加穿山甲、露蜂房。燥傷肺陰型有效率91.1%;燥傷肝陰型有效率91.4%,,肺陰不足型治以養(yǎng)陰清肺,方用加減養(yǎng)陰清肺湯(玄參、甘草、白芍、麥冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉);肝腎陰虛型治以滋補肝腎,方用加減六味地黃湯(熟地、生地、山藥、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞子、麥冬、石斛);虛火浮越型治以溫陽化氣,引火歸原,方用金匱腎氣丸加減(熟地、山藥、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、麥冬、白人參);結(jié)果顯效103例,有效22例,無效8例,總有效率為93.98%,肺陰不足者治以清肺養(yǎng)陰潤燥,方以百合固金湯加減,外感燥邪加防風、蟬蛻、薄荷、蘆根,肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,皮膚瘙癢,或有紅斑者加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝;陰虛夾濕者治宜滋陰利濕,宣暢氣機,方以三仁湯合二妙散加減;肝腎陰虛者治宜滋補肝腎,方以六味地黃丸或杞菊地黃丸合二至丸加減。

 

  2、單方治療

 

  治以補血養(yǎng)肝、滋陰清熱明目,采用補肝四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地、黃柏、知母、菊花、草決明、木賊、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黃芩、梔子、桔梗、陳皮、甘草)治療本病60例,治愈21例,好轉(zhuǎn)37例,無效2例,總有效率96.7%。劉瑩等以補肝腎明目法治療本病30例,藥用:生地黃、白芍、當歸、川芎、桑椹子各9g,何首烏、女貞子、枸杞子、菟絲子、覆盆子各10g,柴胡、升麻各6g,總有效率96.7%。初培蓮等用潤眼爽目湯(熟地、枸杞子、麥門冬、沙參、當歸、白芍等)治療干眼癥119例,治愈31例,好轉(zhuǎn)70例,無效18例,總有效率85%。趙志敏等以芍藥甘草湯加減治療干眼癥36例72只眼,結(jié)果治愈26只眼,好轉(zhuǎn)32只眼,無效14只眼,有效率80.56%。

 

  3、針灸治療

 

  以養(yǎng)血潤目法治療干眼癥51例,總有效率88.5%,優(yōu)于使用人工淚液對照組52%(P<0.05)。針刺取穴:百會、睛明、攢竹、太陽、四白、風池、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖。氣陰兩虛者加氣海,濕熱壅滯者加外關、豐隆,瘀血內(nèi)阻者加血海、曲池。并輔以中藥灸雙眼及耳穴貼壓。高衛(wèi)萍等針刺治療干眼癥48只眼,穴取睛明、攢竹、絲竹空、瞳子髎、太陽、合谷,每日1次,平補平瀉,得氣后留針30min。結(jié)果治愈5只眼,好轉(zhuǎn)33只眼,無效10只眼,總效率79.2%,患者角膜染色、淚液流量、淚膜破裂時間治療后均有明顯改善(P<0.05)。王中林等辨證針刺治療本病45例,總有效率86.7%。熱熾陰傷型穴取曲池、合谷、三陰交、太溪、迎香、四白,兼有失眠者加用照海、大陵等;痰瘀互結(jié)型穴取血海、陰陵泉、足三里、豐隆、三陰穴、四白等,兼見口干、口臭、眼瞼紅腫、苔黃膩等熱象明顯者,加用內(nèi)庭、行間、足臨泣等。

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治療方法
干眼癥
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