本病為血清鈣過低而引起的白內障。可發(fā)生于甲狀旁腺摘除后或嬰幼兒患軟骨病或青壯年婦女在孕期、產后和哺乳期缺鈣。
臨床表現
1.視力下降；
2.晶狀體混濁為無數白點或紅色、綠色、藍色微粒結晶分布于產前后皮質，可呈現輻射狀或條紋狀，混濁區(qū)與晶狀體囊之間有一透明邊界，嚴重者可迅速形成晶狀體全混濁；
3.嬰幼兒常有繞核型白內障。
診斷依據
1.甲狀腺手術史或營養(yǎng)障礙史；
2.血鈣過低，血磷升高；
3.有手足搐搦（［chùnuò］），骨質軟化及白內障三項典型改變。
治療原則
1.給予足量維生素D與鈣劑；
2.必要時用甲狀旁腺制劑，但需除外假性甲狀腺機能不全，后者甲狀旁腺正常，只是由于腎功能不全而誘發(fā)類似本癥的臨床和血液變化；
3.低磷飲食；
4.當白內障明顯影響視力時，可做白內障囊外摘除術，術前應糾正血鈣，術中避免出血。
用藥原則
1.常用藥物是維生素A、D及鈣劑，有甲狀腺手術史者可給予甲狀旁腺，制劑治療。
2.內服氫氧化鋁，可減少磷的吸收，口服氯化胺可糾正低血鈣。
輔助檢查
1.常規(guī)檢查血鈣、血磷；
2.非手術者以檢查框限“A”中的眼部檢查為主；
3.需手術者可包括檢查專案中的“A”、“B”。
療效評價
1.治愈：晶狀體混濁減輕或消退，視力提高。
2.好轉：晶狀體混濁減輕，視力有改善。
3.未愈：晶狀體混濁無變化或加重，視力無提高。
專家提示
臨床上以特發(fā)性甲狀腺功能減退的白內障發(fā)生率為最高，可達50%。大多由于在甲狀旁腺切除時誤切了甲狀腺，嚴重腎功能不全亦可發(fā)生白內障。青壯年婦女在妊娠、產后或哺乳期應注意補充鈣劑，定期作血鈣、磷定量檢查。
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