經(jīng)期偏頭痛是與卵巢功能周期變化有關(guān)的一種特殊類型的偏頭痛,屬于婦女的常見病、多發(fā)病。
很多女性偏頭痛患者月經(jīng)期頭痛發(fā)作,大約65%的女性偏頭痛患者,其頭痛發(fā)作可與月經(jīng)周期有關(guān)。這些患者的頭痛多發(fā)生在月經(jīng)前或月經(jīng)期。但部分女性偏頭痛患者頭痛發(fā)作只在月經(jīng)期發(fā)生,其他時(shí)間不出現(xiàn)頭痛,這種嚴(yán)格的與月經(jīng)有關(guān)的頭痛稱之為月經(jīng)性偏頭痛。月經(jīng)性偏頭痛占女性偏頭痛患者的14%,尚有極少數(shù)患者在月經(jīng)初潮偏頭痛發(fā)作,是液體潴留有關(guān)綜合征的一部分。絕經(jīng)期后頭痛發(fā)作頻度和方式無規(guī)律性變化。
經(jīng)期偏頭痛的發(fā)生機(jī)制主要有以下幾個(gè)方面:
與性激素失衡有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)期偏頭痛發(fā)作期,血液雌二醇明顯下降,在間歇期又恢復(fù)到正常范圍;
與血清胰高血糖素有關(guān),研究證明將前列腺素E注入健康人可引起頭痛,由于低濃度的前列腺素E是一種血管收縮劑,高濃度是血管擴(kuò)張劑,由血清胰高血糖素作用于血管,引起血管收縮或擴(kuò)張,從而激發(fā)偏頭痛發(fā)作;
經(jīng)期偏頭痛與多巴胺-β-羥化酶活性在月經(jīng)周期中過度波動(dòng)有關(guān);
文獻(xiàn)記載,經(jīng)期偏頭痛有家族史者高達(dá)60%,說明本病與遺傳有一定關(guān)系。