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腦出血的治療方法有哪些

2016-08-03 13:52來源:99健康網(wǎng)

導語
腦出血疾病一旦發(fā)生康復起來并不容易,出現(xiàn)了腦出血我們是不能夠忽視治療的,要在患有這個疾病的時候及時正確地采取治療措施,這樣才是疾病康復的關(guān)鍵。那么,腦出血的治療方法有哪些?

  如果發(fā)現(xiàn)了腦出血以后我們能在早期的時候進行治療的話就能大大降低腦出血給我們帶來的傷害了,中老年人發(fā)生腦出血的幾率比較大,如果不能夠及時的進行治療,就會導致患者出現(xiàn)后遺癥,以及生命喪失,這種后果都是非常嚴重的,腦出血患者容易攜帶偏癱疾病發(fā)生,那么,腦出血疾病都有哪些治療措施呢?

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  腦出血的治療方法主要有:

  1、腦出血治療的第一步就是觀察是否降壓。因為高血壓是腦出血的一個常見病因之一。如血壓不超過26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降壓措施。如需降壓,則需注意:血壓急驟下降顯然不利于腦血液循環(huán)的自動調(diào)節(jié),甚至加重腦缺血,使短暫性腦缺血發(fā)作的頻度增加,所以應緩慢地降低血壓,不宜過猛,一般選用中成藥珍菊降壓片,2片,每日3次。

  2、控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓。這是腦出血治療重要的一步。50%甘油鹽水,按1g/kg口服,每4小時一次,或可首次給服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油靜脈用制劑500ml靜脈滴注;也可用20%甘露醇125ml靜脈滴注,每4~6小時一次,可和速尿40mg靜推交替使用。輸入后4小時內(nèi)如尿量少于250ml,要慎用或停用,檢查腎臟情況。

  3、手術(shù)治療,因腦出血患者發(fā)病后一般都有血腫或瘀血聚集在顱內(nèi),所以手術(shù)也是腦出血治療一個常用方法。通過顱骨鉆孔或骨瓣形成以清除血腫治療腦出血,采用CT定位鉆孔血腫抽吸尿激酶注入法治療重癥腦出血取得了較好的療效,高血壓性腦出血可在CT引導下定位進行血腫吸出,配合自擬方禹功七厘奪命湯灌腸或鼻飼已取得較好的療效,有效率達91.7%。這種方法,很適用于年老體弱一般情況差的病人的腦出血治療。

  腦出血在臨床上的癥狀

  1.高血壓腦出血常發(fā)生于50~70歲,男性略多,冬春季易發(fā)。通常在活動和情緒激動時發(fā)病,出血前多無預兆,50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血后血壓明顯升高。

  2.外傷性腦室內(nèi)出血:因暴力作用在額或枕部,使腦組織沿前后方向猛烈運動時,腦室壁產(chǎn)生剪力變形,撕破室管膜血管或是外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血腫,破入腦室而引起。

  3.自發(fā)性腦室內(nèi)出血是指非外傷性因素所致的顱內(nèi)血管破裂,血液進入腦室系統(tǒng)。

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  4.常見臨床類型及特點

 。1)基底核區(qū)出血:殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個最常見部位。它們被內(nèi)囊后肢所分隔,下行運動纖維、上行感覺纖維以及視輻射穿行其中。

  外側(cè)(殼核)或內(nèi)側(cè)(丘腦)擴張血腫壓迫這些纖維產(chǎn)生對側(cè)運動、感覺功能障礙,典型可見三偏體征(病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺缺失和偏盲等);大量出血可出現(xiàn)意識障礙;也可穿破腦組織進入腦室,出現(xiàn)血性CSF,直接穿破皮質(zhì)者不常見。

 、贇ず顺鲅褐饕嵌辜y動脈外側(cè)支破裂,通常引起較嚴重運動功能缺損,持續(xù)性同向性偏盲,可出現(xiàn)雙眼向病灶對側(cè)凝視不能,主側(cè)半球可有失語。

  ②丘腦出血:由丘腦膝狀體動脈和丘腦穿通動脈破裂所致,產(chǎn)生較明顯感覺障礙,短暫的同向性偏盲;出血灶壓迫皮質(zhì)語言中樞可產(chǎn)生失語癥,丘腦局灶性出血可出現(xiàn)獨立的失語綜合征,預后好。

  溫馨提示,我們在生活中一定要做好腦出血的預防工作,避免腦出血給我們帶來的傷害,平時引起腦出血疾病的原因比較多,尤其是人們經(jīng)常大量抽煙酗酒的,長時間不注意身體的體質(zhì),就容易造成身體出現(xiàn)一些疾病危機,特別是腦出血發(fā)生之后,患者能夠感覺到明顯的頭部不舒服的現(xiàn)象,甚至會頭痛癥狀比較嚴重。

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