硬化往往因并發(fā)癥而死亡，上消化道出血為硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，而性腦病是硬化最常見(jiàn)的死亡原因。因此，硬化的治療和預(yù)防原則是：合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng)、改善功能、抗纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。
一、一般治療：
（1）休息：功能代償者，宜適當(dāng)減少活動(dòng)，失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主；
（2）飲食：一般以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。
二、藥物治療：目前無(wú)特效藥，不宜濫用藥物，否則，將加重臟負(fù)擔(dān)而適得其反。
（1）補(bǔ)充各種維生素
�。�2）保護(hù)細(xì)胞的藥物如木蘇丸、泰樂(lè)、維丙、寧、益靈（水飛薊素片）、肌苷等，10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀、可溶性胰島素。
三、抗病毒治療：若為病毒性炎所致硬化，則根據(jù)情況決定是否抗病毒治療。乙硬化的抗病毒治療包括兩大部分：
1、代償期乙型炎硬化：HBeAg陽(yáng)性者的治療指征為HBVDNA≥10拷貝/ml，HBeAg陰性者為HBVDNA≥10拷貝/ml，ALT正�；蛏摺Ｖ委熌繕�(biāo)是延緩和降低功能失代償和HCC的發(fā)生。因需要較長(zhǎng)期治療，最好選用耐藥發(fā)生率低的核苷（酸）類(lèi)似物治療。可選擇：拉米夫定100mg，每日1次口服;阿德福韋酯10mg，每日1次口服;恩替卡韋0.5mg（對(duì)拉米夫定耐藥患者為1mg），每日1次口服;替比夫定600mg，每日1次口服。干擾素因其有導(dǎo)致功能失代償?shù)炔l(fā)癥的可能，應(yīng)十分慎重。如認(rèn)為有必要，宜從小劑量開(kāi)始，根據(jù)患者的耐受情況逐漸增加到預(yù)定的治療劑量。
2、失代償期乙型炎硬化：對(duì)于失代償期硬化患者，只要能檢出HBVDNA，不論ALT或AST是否升高，建議在其知情同意的基礎(chǔ)上，及時(shí)開(kāi)始核苷（酸）類(lèi)似物抗病毒治療，以改善功能并延緩或減少移植的需求。因需要長(zhǎng)期治療，最好選用耐藥發(fā)生率低的核苷（酸）類(lèi)似物治療，不能隨意停藥，一旦發(fā)生耐藥變異，應(yīng)及時(shí)加用其他已批準(zhǔn)的能治療耐藥變異的核苷（酸）類(lèi)似物。干擾素治療可導(dǎo)致衰竭，因此，對(duì)失代償期硬化患者屬禁忌證。
四、移植：人類(lèi)第一例正規(guī)移植是1963年完成的。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)自1980年以來(lái)，移植的3年存活率依病種的多少為序是：晚期非酒精性硬化41%左右;酒精性硬化20%;膽道閉鎖60%;細(xì)胞癌20%;膽管癌《10%。鑒于對(duì)晚期病患者大多別無(wú)滿(mǎn)意療法，而移植后的生存率將繼續(xù)提高，預(yù)計(jì)今后會(huì)有越來(lái)越多的各種慢性病患者接受移植。影響移植的因素主要是供問(wèn)題。
五、并發(fā)癥的治療
1、上消化道出血：為本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。禁食，輸血，補(bǔ)充維生素K，應(yīng)用垂體后葉素，每次IU/kg，溶于25ml生理鹽水中，10分鐘內(nèi)靜注，20分鐘后再予相同劑量1小時(shí)內(nèi)靜滴，也可減少劑量與硝酸甘油合用，以免發(fā)生副作用。出血不能控制時(shí)，用三腔管壓迫止血，并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血。必要時(shí)行脾切除術(shù)和門(mén)腔靜脈吻合術(shù)。
2、性腦�。菏怯不畛Ｒ�(jiàn)的死亡原因。
3、腹水治療，限制水鈉攝入，適當(dāng)補(bǔ)鉀，利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等；必要時(shí)輸全血、血漿或無(wú)鈉白蛋白;盡量少放腹水；昏迷時(shí)忌用利尿劑。
4、腎綜合癥：硬化腹水引起腎灌注減少，患者腎功能衰竭。
5、癌：硬化是癌產(chǎn)生的土壤。
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