北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科朱婭玲副主任醫(yī)師告訴記者,花粉等過(guò)敏都可能誘發(fā)哮喘,很多患者要預(yù)防哮喘發(fā)作,要服用預(yù)防性吸入激素和β受體激動(dòng)劑等藥物。不過(guò),據(jù)美國(guó)FDA消息,曾有患者服用這些預(yù)防性藥物導(dǎo)致死亡的病例。因此,哮喘的預(yù)防性用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。有些哮喘患者久病成醫(yī),到了春天就沿用去年的預(yù)防哮喘的藥物,如果這時(shí)有心律失常、冠心病、心功能不好等問(wèn)題,就很可能發(fā)生危險(xiǎn)。此外,不同患者的用藥量也是不同的,也要醫(yī)生根據(jù)自身狀況決定藥量。
因此專(zhuān)家提醒哮喘患者,服用預(yù)防性藥物前最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,遵醫(yī)囑服用藥物,有心臟健康問(wèn)題的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用藥物、調(diào)整預(yù)防方案。
國(guó)內(nèi)著名哮喘和過(guò)敏專(zhuān)家李明華教授對(duì)記者講:從理論上講,治療哮喘不宜用偏方。我們?cè)陂T(mén)診工作中,幾乎每日都能遇上濫用激素治療哮喘的患者,包括三種情況:
一是反復(fù)點(diǎn)滴地塞米松,由于許多哮喘病患者不注意查過(guò)敏原進(jìn)行預(yù)防和脫敏治療,病情反復(fù)發(fā)作,一旦急性發(fā)作就到醫(yī)院靜脈點(diǎn)滴地塞米松,有時(shí)還加上抗生素和喘定,雖然癥狀暫時(shí)緩解了,但停藥不久即又發(fā)病,而且發(fā)作越來(lái)越嚴(yán)重,不得不再去醫(yī)院點(diǎn)滴地塞米松,形成了惡性循環(huán),這種情況在兒童哮喘更為常見(jiàn);
二是常年誤服激素的哮喘病人,這種情況包括長(zhǎng)期服用含有強(qiáng)地松等激素的所謂“偏方”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“中藥膠囊”、“中藥末”,這種不科學(xué)的治療方法,是造成許多患者腎上腺皮質(zhì)功能衰竭的主要原因, 經(jīng)?梢詫(dǎo)致股骨頭壞死等終身?yè)p害。
三是不用儲(chǔ)霧罐吸入激素,這樣可以導(dǎo)致吸入激素療效欠佳和副作用增加。由于哮喘是一種過(guò)敏性疾病,應(yīng)該查出過(guò)敏原進(jìn)行預(yù)防和脫敏治療,同時(shí)消除氣道的過(guò)敏性炎癥。
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