12月11日是世界防治哮喘日,大家是否會(huì)想起那個(gè)英年早逝的擁有絕美歌喉的鄧麗君呢?她的一生一直受著哮喘折磨,最后也是因?yàn)橄l(fā)作不能即時(shí)醫(yī)治而永遠(yuǎn)離開了喜歡她的人們。
哮喘真的那么可怕嗎?
我們說的哮喘一般是指支氣管哮喘,是一種以嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾病。易感者對(duì)此類炎癥表現(xiàn)為不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀。
有過敏體質(zhì)的人接觸抗原后,使平滑肌立即發(fā)生痙攣,此為速發(fā)性哮喘反應(yīng)。更常見的是不少患者在接觸抗原數(shù)小時(shí)乃至數(shù)10小時(shí)后方始發(fā)作哮喘,稱為遲發(fā)性哮喘反應(yīng),這是氣道變應(yīng)性炎癥的結(jié)果。氣道粘膜水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、腺體分泌增中、粘液纖毛清除功能障礙,加上管腔內(nèi)粘液栓阻塞也是哮喘發(fā)作的重要機(jī)制。
只要有以下任何一種情況,不管是否輕微的“小發(fā)作”,患者都應(yīng)立即到醫(yī)院尋求救治:①既往有威脅生命的嚴(yán)重哮喘發(fā)作史;②近幾年曾因哮喘住院或急診,目前正在使用或近期停用口服激素;③沒有使用吸入激素治療,長(zhǎng)期依賴短效β2-受體激動(dòng)劑(尤其是每月要使用1支以上的沙丁胺醇);④有精神或心理疾病,使用鎮(zhèn)靜劑;⑤病情危重,用β2-受體激動(dòng)劑治療后,肺功能監(jiān)測(cè)仍然較差;⑥對(duì)β2-受體激動(dòng)劑反應(yīng)不迅速,或療效維持少于3小時(shí);⑦激素治療后2~6小時(shí)內(nèi),病情無改善,甚至進(jìn)一步惡化;⑧不按醫(yī)囑用藥。
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