在中國，慢阻肺已成為最致命三大健康殺手之一。臨床表現(xiàn)為長期反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難。不斷增加的霧霾天與慢阻肺關(guān)系密切，可導(dǎo)致慢阻肺的急性加重。在慢阻肺治療領(lǐng)域中外專家交流會(huì)上，來自德國波恩大學(xué)的Helgo Magnussen教授和呼吸內(nèi)科專家指出，慢阻肺治療相當(dāng)于一場(chǎng)“馬拉松”比賽。其中支氣管擴(kuò)張劑始終是慢阻肺治療的核心與關(guān)鍵。
2015年新版GOLD指南中新增加的一項(xiàng)研究結(jié)論指出：在重至極重度慢阻肺患者中逐步撤除激素并不增加急性加重風(fēng)險(xiǎn)，長期使用激素治療可能帶來肺炎、肺結(jié)核、骨質(zhì)疏松等諸多不良反應(yīng)，因此，患者對(duì)吸入激素要合理使用。
慢性阻塞性肺疾病的病因
慢性阻塞性肺病的確切病因尚不清楚，一般認(rèn)為與慢支和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可能參與慢性阻塞性肺病的發(fā)病。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素大致可以分為外因(即環(huán)境因素)與內(nèi)因(即個(gè)體易患因素)兩類。外因包括吸煙、粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的人群(可能與室內(nèi)和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差以及其他與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低相關(guān)聯(lián)的因素有關(guān))。內(nèi)因包括遺傳因素、氣道反應(yīng)性增高者、在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因?qū)е路伟l(fā)育或生長不良的個(gè)體。
慢阻肺怎么治療
1.慢阻肺患者加強(qiáng)身體耐寒訓(xùn)練非常重要
慢阻肺一般病史都較長，疾病的長期折磨往往會(huì)使患者的體質(zhì)虛弱，抗病能力下降。每當(dāng)冷空氣和寒潮到來時(shí)，人體內(nèi)的兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，支氣管粘膜表面的纖毛活動(dòng)明顯減少，必然降低支氣管的自凈與排出功能，導(dǎo)致各種病菌乘虛而入感染機(jī)體，引起發(fā)病。建議患者可每天堅(jiān)持用冷水洗臉或冷毛巾擦臉部和雙手，直到皮膚微微發(fā)紅為止。
2.慢阻肺患者經(jīng)常做做呼吸操，可以改善通氣功能，緩解病情
呼吸操要領(lǐng)就10個(gè)字:深吸氣、慢呼氣、腹式呼吸。做操時(shí)，一手輕放在胸部，另一手輕放于腹部，深吸氣時(shí)，腹部的手要隨著腹部的運(yùn)動(dòng)鼓起來才達(dá)到效果。慢呼氣時(shí)，患者可以將嘴唇縮起，將吸入的空氣細(xì)、長地吐出。呼吸操每天做2-3次，每次5-10分鐘。
3.慢阻肺患者堅(jiān)持鍛煉，可以有效幫助病情恢復(fù)
慢阻肺患者的胸部往往呈桶狀，橫向運(yùn)動(dòng)沒有余地，長期堅(jiān)持鍛煉，能使患者的橫膈膜下降，醫(yī)學(xué)研究表明，橫膈膜下降1厘米，吸入氣量可以增加250-300毫升，長期堅(jiān)持做呼吸操等鍛煉可以使患者的橫膈膜下降3-4厘米，吸入氣量可以增加1升左右，這對(duì)慢阻肺患者來說，可以大大地減輕氣短癥狀，提高生活質(zhì)量。
4.加強(qiáng)營養(yǎng)對(duì)慢阻肺患者也非常重要
因?yàn)槁璺尾∪碎L期咳喘，肌肉一直處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，消耗體內(nèi)大量的蛋白質(zhì)。如果不及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可引起患者呼吸肌肉疲勞，加重病情。
